Все, что вы хотите знать о раке простаты

Что такое рак простаты?

Рак простаты – серьезное заболевание, от которого ежегодно страдают тысячи мужчин среднего и старшего возраста. Около 60 процентов случаев заболевания происходит у мужчин старше 65 лет. По оценкам Американского онкологического общества (ACS) , в 2019 году у 174 650 американских мужчин будет впервые диагностировано это заболевание.

Простата – это небольшая железа, находящаяся в нижней части живота мужчины. Он расположен под мочевым пузырем и окружает уретру. Простата регулируется гормоном тестостероном и производит семенную жидкость, также известную как сперма. Сперма – это вещество, содержащее сперму, которая выходит из уретры во время эякуляции.

Когда в простате образуется аномальный злокачественный рост клеток, который называется опухолью, это называется раком простаты. Этот рак может распространиться на другие части тела. В этих случаях, поскольку рак состоит из клеток простаты, он все еще называется раком простаты.

По данным фонда Urology Care Foundation , рак простаты является второй по значимости причиной смерти от рака среди мужчин в Соединенных Штатах.

Виды рака простаты

В большинстве случаев рак простаты представляет собой вид рака, который называется аденокарциномой. Это рак, который растет в ткани железы, например предстательной железы.

Рак простаты также классифицируется по скорости его роста. Имеет два типа наростов:

  • агрессивный или быстрорастущий
  • неагрессивный или медленнорастущий

При неагрессивном раке простаты опухоль либо не растет, либо растет очень мало с течением времени. При агрессивном раке простаты опухоль может быстро расти и распространяться на другие части тела, например, на кости.

Причины рака простаты и факторы риска

Причина рака простаты неизвестна. Как и все виды рака, это может быть вызвано многими причинами, включая семейный анамнез или воздействие определенных химических веществ.

Каким бы ни был провоцирующий фактор, он приводит к клеточным мутациям и неконтролируемому росту клеток в простате.

Кто в опасности?

Хотя рак простаты может возникнуть у любого мужчины, определенные факторы повышают риск этого заболевания. Эти факторы риска включают:

  • старший возраст
  • семейная история рака простаты
  • определенные национальности или расы – например, афроамериканские мужчины подвержены большему риску рака простаты
  • ожирение
  • генетические изменения

Место вашего проживания также может повлиять на риск рака простаты. Узнайте больше о причинах и факторах риска рака простаты.

Возраст рака простаты

Как упоминалось выше, возраст является основным фактором риска рака простаты. Заболевание чаще всего встречается у мужчин старше 65 лет. Заболевание встречается примерно у 1 из 14 мужчин в возрасте от 60 до 69 лет.

Симптомы рака простаты

Некоторые формы рака простаты неагрессивны, поэтому симптомы могут отсутствовать. Однако распространенный рак простаты часто вызывает симптомы.

Если у вас есть какие-либо из следующих признаков или симптомов, не стесняйтесь обращаться к врачу. Некоторые симптомы рака простаты могут быть вызваны другими заболеваниями, поэтому вам потребуется обследование. Они могут убедиться, что вы получите правильный диагноз и лечение.

Симптомы рака простаты могут включать проблемы с мочеиспусканием, сексуальные проблемы, боль и онемение.

Проблемы с мочеиспусканием

Проблемы с мочеиспусканием – частый симптом, потому что простата расположена под мочевым пузырем и окружает уретру. Из-за этого местоположения, если опухоль растет на простате, она может давить на мочевой пузырь или уретру и вызывать проблемы.

Проблемы с мочеиспусканием могут включать:

  • частые позывы к мочеиспусканию
  • поток медленнее обычного
  • кровотечение при мочеиспускании (гематурия)

Сексуальные проблемы

Эректильная дисфункция может быть признаком рака простаты. Это состояние, также называемое импотенцией, лишает вас возможности поддерживать эрекцию. Кровь в семенной жидкости после эякуляции также может быть признаком рака простаты.

Боль и онемение

Метастатический рак – это рак, который распространился на другие части тела, откуда он впервые возник. Когда рак простаты дает метастазы, он часто распространяется на кости. Это может вызвать боль в следующих областях:

  • Таз
  • Спина
  • Грудь

Если рак распространяется на спинной мозг, вы можете потерять чувствительность в ногах и мочевом пузыре.

Ранние признаки рака простаты

Хотя любой из вышеперечисленных симптомов может быть вашим первым признаком того, что у вас рак простаты, симптомы со стороны мочевыводящих путей чаще других проявляются раньше.

Важно помнить, что большинство этих симптомов также могут быть вызваны другими заболеваниями, не являющимися раком. Эти состояния включают доброкачественную гиперплазию предстательной железы (ДГПЖ) и простатит .

Итак, хотя важно следить за любыми симптомами, которые у вас могут быть, помните, что велика вероятность, что они не вызваны раком.

Тем не менее, ни одно из этих условий не вызывает появление крови в моче. Если у вас есть этот симптом, немедленно обратитесь к врачу.

Кровь в моче может быть вызвана чем-то другим, кроме рака, но рекомендуется как можно скорее диагностировать его. Узнайте больше о возможных ранних симптомах рака простаты и о том, когда звонить врачу.

Скрининг и диагностика рака простаты

Скрининг на рак простаты часто зависит от ваших личных предпочтений. Во многом это связано с тем, что большинство видов рака простаты растут медленно и не вызывают никаких проблем со здоровьем.Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Это также связано с тем, что результаты теста на простатоспецифический антиген (ПСА), который может быть частью скрининга, могут привести к неправильной диагностике рака. По обеим этим причинам скрининг может вызвать ненужное беспокойство и ненужное лечение.

Рекомендации по скринингу

В ACS есть рекомендации по скринингу для мужчин по мере их взросления. Они рекомендуют, чтобы во время ежегодного осмотра врачи говорили с мужчинами определенного возраста о плюсах и минусах скрининга на рак простаты. Эти разговоры рекомендуются для следующих возрастов:

  • Возраст 40: для мужчин с очень высоким риском, например, тех, у кого более одного родственника первой степени – отец, брат или сын – у которых был рак простаты в возрасте до 65 лет.
  • Возраст 45: для мужчин из группы высокого риска, таких как афроамериканцы и мужчины, чей родственник первой степени родства поставлен диагнозом в возрасте до 65 лет.
  • Возраст 50: Для мужчин со средним риском рака простаты, которые, как ожидается, проживут еще не менее 10 лет.

Профилактических услуг Целевая группа США (USPSTF) в настоящее время рекомендует мужчинам в возрасте от 55 до 69 решить для себя , стоит ли пройти антиген (PSA) тест простат-специфический, после разговора об этом с своим врачом.

USPSTF заключает, что потенциальные преимущества скрининга на основе ПСА для мужчин в возрасте 70 лет и старше не перевешивают ожидаемого вреда.

Инструменты для диагностики

Если вы и ваш врач решите, что обследование на рак простаты – хороший выбор для вас, ваш врач, скорее всего, проведет медицинский осмотр и обсудит вашу историю здоровья. Они также проведут один или несколько тестов, которые могут включать:

  • Цифровое ректальное исследование (DRE) : во время этого исследования ваш врач вставит палец в перчатке в вашу прямую кишку, чтобы исследовать вашу простату. Они могут почувствовать, есть ли на предстательной железе твердые образования, которые могут быть опухолями.
  • Тест на простатоспецифический антиген (ПСА) : этот анализ крови определяет уровень ПСА, белка, вырабатываемого простатой. См. Следующий раздел для получения дополнительной информации о тесте PSA.
  • Биопсия простаты : ваш врач может назначить биопсию, чтобы подтвердить диагноз рака простаты. Для биопсии врач удаляет небольшой кусочек предстательной железы для исследования.
  • Другие тесты: ваш врач может также сделать МРТ, компьютерную томографию или сканирование костей .

Ваш врач обсудит с вами результаты этих тестов и порекомендует дальнейшие действия, которые могут потребоваться. Узнайте больше о том, чего ожидать во время обследования простаты и как к нему подготовиться.

Тест PSA

Анализ крови на ПСА проверяет количество простатоспецифического антигена в вашей крови. Если уровень высок, это может означать, что у вас рак простаты.

Однако есть много причин, по которым у вас может быть высокое количество ПСА в крови, поэтому результаты анализов могут привести к неправильному диагнозу и ненужному лечению.

Поэтому теперь USPSTF рекомендует мужчинам в возрасте от 55 до 69 лет самостоятельно решать, проходить ли тест на ПСА, после обсуждения этого со своим врачом.

Тем не менее, в некоторых случаях, например, для мужчин с высоким риском рака простаты, по-прежнему подходит анализ на ПСА. Кроме того, если у вас уже есть подтвержденный случай рака простаты, этот тест все равно одобрен для определения стадии рака.

Прежде чем подумать о сдаче анализа крови на ПСА, поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах. Узнайте больше о плюсах и минусах теста на ПСА.

Шкала Глисона

Если вам сделали биопсию простаты, вы получите балл по шкале Глисона. Патологи используют этот показатель для классификации раковых клеток простаты. Оценка означает, насколько аномальные клетки выглядят как раковые и насколько агрессивным кажется их рост.

Показатель Глисона ниже шести означает, что ваши клетки не проявляют признаков рака, поэтому ваш риск невелик. Если ваш результат семь или выше, ваш врач, вероятно, посмотрит на ваш результат и ваш уровень ПСА, чтобы оценить клетки.

Например, 7 баллов по шкале Глисона при уровне ПСА от 10 до 20 нг / мл означает, что раковые клетки были идентифицированы, но рак, вероятно, неагрессивный, с медленно растущими клетками.

Оценка Глисона 8 или выше при уровне ПСА более 20 нг / мл указывает на более развитую опухоль. Это означает, что ваш риск развития агрессивного рака выше. Узнайте о том, как рассчитывается оценка Глисона и что она для вас значит.

Стадии рака простаты

Ваш врач, скорее всего, будет использовать как результаты вашего теста на ПСА, так и ваш показатель Глисона, чтобы определить стадию вашего рака простаты. Этап указывает на то, насколько далеко у вас рак. Эта информация поможет вашему врачу спланировать ваше лечение.

Еще один инструмент, используемый для определения стадии рака простаты, – это система определения стадии TMN Американского объединенного комитета по раку (AJCC) . Подобно многим другим типам рака, эта система ставит стадию рака простаты на основании:

  • размер или степень опухоли
  • количество вовлеченных лимфатических узлов
  • распространился ли рак (метастазировал) на другие участки или органы

Стадии рака простаты варьируются от 1 до 4. Заболевание наиболее распространено на стадии 4.

Лечение рака простаты

Ваш врач разработает соответствующий план лечения вашего рака в зависимости от вашего возраста, состояния здоровья и стадии рака.

Если рак неагрессивный, врач может порекомендовать настороженное ожидание, которое также называется активным наблюдением . Это означает, что вы откладываете лечение, но будете регулярно проходить осмотр у врача, чтобы контролировать рак.

Более агрессивные типы рака можно лечить другими способами, например:

  • операция
  • радиация
  • криотерапия
  • гормональная терапия
  • химиотерапия
  • стереотаксическая радиохирургия
  • иммунотерапия

Если ваш рак очень агрессивен и дал метастазы, есть большая вероятность, что он распространился на ваши кости. При метастазах в кости, помимо других, могут использоваться вышеуказанные методы лечения. Узнайте больше о лечении и прогнозе метастазов в кости.

Простатэктомия

Простатэктомия – это хирургическая процедура, во время которой удаляется часть или вся предстательная железа. Если у вас рак простаты, который не распространился за пределы простаты, ваш врач может предложить вам радикальную простатэктомию. С помощью этой процедуры удаляется вся предстательная железа.

Существуют разные виды радикальной простатэктомии. Некоторые из них открыты, а это значит, что у вас будет больший разрез внизу живота. Другие – лапароскопические, что означает, что на животе у вас будет несколько меньших разрезов. Узнайте больше о типах хирургических вмешательств и о том, чего ожидать от простатэктомии.

Выживаемость рака простаты

Если рак простаты диагностирован на ранней стадии и не распространился из исходной опухоли, прогноз обычно хороший. Раннее выявление и лечение являются ключом к положительному результату. Если вы считаете, что у вас есть симптомы рака простаты, вам следует сразу же записаться на прием к врачу.

Однако, если рак прогрессирует и распространяется за пределы вашей простаты, это повлияет на ваше мировоззрение. Узнайте больше о выживаемости при распространенном раке простаты, включая рак, распространившийся на ваши кости.

Профилактика рака простаты

Есть определенные факторы риска рака простаты, такие как возраст, которые вы не можете контролировать. Однако есть и другие, которыми вы можете управлять.

Например, отказ от курения может снизить риск рака простаты, поскольку исследования показали, что курение увеличивает этот риск. Диета и упражнения также являются важными факторами, которые могут повлиять на риск рака простаты.

Диета

Определенные продукты могут помочь снизить риск рака простаты, в том числе:

  • помидоры
  • крестоцветные овощи, такие как брокколи, брюссельская капуста и капуста
  • рыбы
  • масла, содержащие омега-3 жирные кислоты, например оливковое масло

Имеющиеся данные также свидетельствуют о том, что определенные продукты могут повысить риск рака простаты, например:

  • молоко и молочные продукты
  • насыщенный жир, который содержится в продуктах животного происхождения
  • красное мясо
  • мясо на гриле

Упражнение

Упражнения, вероятно, помогут снизить риск развития рака простаты на поздней стадии и смерти от рака простаты.

Упражнения также могут помочь вам похудеть. Это ключевой момент, поскольку исследования показали, что ожирение является фактором риска рака простаты. С одобрения врача старайтесь заниматься физическими упражнениями по 30 минут большую часть дней в неделю. Узнайте больше о том, как диета и упражнения могут помочь снизить риск рака простаты.

Поговорите со своим врачом

Рак простаты представляет собой риск для всех мужчин с возрастом, но если он выявляется и лечится на ранней стадии, прогноз, как правило, очень хороший. По мере того, как вы становитесь старше, обязательно открыто обсуждайте с врачом свой риск.

Если у вас есть какие-либо симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть раком простаты, немедленно обратитесь к врачу. И даже если у вас нет симптомов, подумайте о том, чтобы вести здоровый образ жизни, чтобы снизить риск.

Диета, богатая овощами и рыбой и с низким содержанием жирных молочных продуктов и красного мяса , в сочетании с планом упражнений, одобренным вашим врачом, может помочь снизить риск рака простаты, а также улучшить ваше здоровье в целом.



Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *