Все, что вам нужно знать о вирусе Эпштейна-Барра

Вирус Эпштейна-Барра (EBV) является членом семейства герпесвирусов, которые могут инфицировать людей. Инфекции EBV очень распространены – вы, вероятно, уже заразились вирусом, даже не подозревая об этом.

Состояние, с которым вы можете связать инфекцию EBV, – это инфекционный мононуклеоз или мононуклеоз . Тем не менее, эксперты изучают потенциальную связь между EBV и другими заболеваниями, включая рак и аутоиммунные заболевания.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о ВЭБ, в том числе о распространенных симптомах инфекции и способах распространения вируса.

Какие симптомы?

Инфекции EBV не всегда вызывают симптомы. Особенно это касается детей.

Подростки и взрослые чаще испытывают симптомы, которые могут включать:

  • высокая температура
  • чувство усталости или утомления
  • Головная боль
  • больное горло
  • опухшие лимфатические узлы на шее или под мышками
  • опухшие миндалины
  • увеличенная селезенка ( спленомегалия )
  • кожная сыпь

Эти симптомы могут длиться от двух до четырех недель, хотя чувство усталости может сохраняться на несколько недель или месяцев.

А как насчет симптомов реактивации?

После того, как вы заразились EBV, вирус остается неактивным в вашем теле до конца вашей жизни. Это называется задержкой.

В некоторых случаях вирус может реактивироваться. Но обычно это не вызывает никаких симптомов.

Однако реактивированный ВЭБ может вызывать симптомы, сходные с симптомами первоначальной ВЭБ-инфекции, у людей с ослабленной иммунной системой.

Как распространяется вирус?

ВЭБ передается от человека к человеку через телесные жидкости, особенно слюну. Вот почему мононуклеоз, одна из самых известных инфекций ВЭБ, иногда называют «болезнью поцелуев».

Но вы также можете заразиться вирусом, делясь личными вещами, такими как зубные щетки или столовые приборы, с кем-то, у кого есть активная инфекция ВЭБ. ВЭБ также может передаваться через кровь и сперму.

Вы можете начать распространять ВЭБ среди других, как только заразитесь им. Это означает, что вы можете передать его другим, прежде чем у вас появятся симптомы активной инфекции.

Вы сможете передавать ВЭБ другим, пока вирус активен, что может означать недели или даже месяцы. Когда вирус становится неактивным, вы больше не можете передавать его другим, если он не активируется повторно.

Есть ли для этого тест?

Потенциальные ВЭБ-инфекции часто диагностируются без каких-либо анализов. Однако анализы крови могут обнаружить наличие антител, связанных с ВЭБ.

Один из них известен как тест на моноспот. Однако Центры по контролю за заболеваниями не рекомендует это для общего использования, потому что результаты не всегда точны.

Помимо теста с моноспотом, существуют другие анализы крови на более специфические антитела к ВЭБ, в том числе:

  • Антиген вирусного капсида (VCA) . Антитела к VCA появляются на ранней стадии заражения. Один тип (анти-VCA IgM) исчезает через несколько недель, а другой (анти-VCA IgG) сохраняется на всю жизнь.
  • Ранний антиген (EA). Антитела к EA появляются при активной инфекции. Обычно они становятся необнаруживаемыми через несколько месяцев, хотя у некоторых людей они могут сохраняться дольше.
  • Ядерный антиген EBV (EBNA). Антитела к EBNA медленно появляются в течение нескольких месяцев после заражения и могут быть обнаружены на протяжении всей жизни человека.

Поставщик медицинских услуг примет во внимание эти результаты и другие факторы, включая общее состояние здоровья человека и любые основные состояния здоровья, чтобы поставить диагноз.

Как лечится?

Специального лечения или вакцины против ВЭБ нет. И поскольку они вызываются вирусом, инфекции EBV не реагируют на антибиотики.

Вместо этого лечение направлено на устранение общих симптомов. Это включает в себя:

  • достаточно отдыхать
  • пить много жидкости
  • принимать безрецептурные болеутоляющие, чтобы облегчить жар или боль в горле
  • избегание контактных видов спорта или тяжелой атлетики
Может ли это привести к осложнениям?

В некоторых случаях инфекции ВЭБ могут привести к осложнениям, как легким, так и серьезным.

К ним относятся:

  • разрыв селезенки
  • анемия
  • низкое количество тромбоцитов ( тромбоцитопения )
  • гепатит
  • миокардит
  • условия , влияющие на нервную систему, в том числе энцефалита , менингита , и синдрома Гийена-Барре

Если вы подозреваете, что у вас активная инфекция ВЭБ, лучше всего обратиться к врачу, если вас беспокоят ваши симптомы. Они могут следить за вами на предмет признаков осложнений и давать дополнительную информацию о том, на что обращать внимание по мере выздоровления.

Может ли это вызвать рак?

Инфекция ВЭБ может увеличить риск развития некоторых редких видов рака. Это связано с тем, что мутации в клетках, инфицированных EBV, могут привести к раковым изменениям.

Некоторые типы рака, связанные с ВЭБ, включают:

  • Рак носоглотки
  • Лимфома Беркитта
  • Лимфома Ходжкина
  • Аденокарцинома желудка ( рак желудка )

Рак, связанный с ВЭБ, встречается редко, особенно за пределами Африки и некоторых частей Юго-Восточной Азии. У большинства людей, инфицированных ВЭБ, не разовьется ни один из этих видов рака. Специалисты все еще пытаются определить эти специфические мутации и причины, по которым вирус ВЭБ вызывает их. Но в целом, по оценкам, инфекция ВЭБ способствует только полтора процента раковых заболеваний во всем мире.

Может ли это вызвать другие заболевания?

EBV также может играть роль в развитии других состояний здоровья, включая аутоиммунные расстройства и шизофрению.

Аутоиммунные расстройства

Долгое время считалось, что ВЭБ связан с аутоиммунными заболеваниями, такими как волчанка . Эксперты считают, что ВЭБ может вызывать изменения в экспрессии некоторых генов. Эта измененная экспрессия гена может увеличить риск развития аутоиммунного заболевания.

Один недавний исследование обнаружили потенциальную связь между EBV и повышенным риском развития волчанки, аутоиммунного заболевания.

Авторы исследования считают, что тот же механизм, связывающий ВЭБ и волчанку, может также связывать ВЭБ с другими аутоиммунными состояниями, включая:

  • рассеянный склероз
  • ревматоидный артрит
  • глютеновая болезнь
  • диабет 1 типа
  • воспалительное заболевание кишечника
  • ювенильный идиопатический артрит
  • аутоиммунные заболевания щитовидной железы, включая тиреоидит Хашимото и болезнь Грейвса

Тем не менее, необходимы дополнительные исследования, чтобы полностью понять потенциальную связь между EBV и аутоиммунными заболеваниями.

Шизофрения

В недавнем исследовании изучалась частота инфицирования ВЭБ у более 700 человек как с шизофренией, так и без нее . У больных шизофренией уровень антител к некоторым белкам EBV был выше, чем у тех, у кого их не было, что позволяет предположить, что у них был необычный иммунный ответ на вирус.

Исследователи также обнаружили, что участники с генетическими факторами риска шизофрении, а также с повышенным уровнем антител, были более чем в восемь раз более подвержены шизофрении, чем контрольная группа. Необходимы дальнейшие исследования для изучения любой возможной связи между инфекцией ВЭБ и шизофренией.

А как насчет хронического ВЭБ?

В очень редких случаях инфекция EBV может привести к хроническому заболеванию, называемому хроническим активным EBV (CAEBV). CAEBV характеризуется продолжающимися симптомами и свидетельствами анализа крови на активную инфекцию EBV.

Это начинается как типичная инфекция ВЭБ. Однако иммунная система некоторых людей не может контролировать инфекцию, позволяя активному вирусу задерживаться, а не бездействовать.

Эксперты не уверены, почему у некоторых людей развивается CAEBV. Но ониверить генетические факторы или мутации в EBV-инфицированных клетках могут играть роль. Кроме того, CAEBV – это чаще в Азии, Центральной Америке и Южной Америке.

В настоящее время единственным эффективным методом лечения CAEBV является трансплантация гемопоэтических стволовых клеток .

Со временем CAEBV может вызвать несколько осложнений, в том числе:

  • ослабленная иммунная система
  • лимфомы
  • гемофагоцитарный синдром, редкое иммунное заболевание
  • органная недостаточность

Заключение

Инфекция ВЭБ очень распространена и распространяется при контакте с инфицированными жидкостями организма. Часто люди заражаются в детстве и не испытывают никаких симптомов. Если заражен подросток или взрослый, у них могут возникнуть такие симптомы, как усталость, увеличение лимфатических узлов и лихорадка.

В очень редких случаях ВЭБ может вызвать хроническую инфекцию, которая может привести к летальному исходу, если ее не лечить. EBV также связан с множеством заболеваний, включая рак и аутоиммунные заболевания. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы определить общую роль ВЭБ в этих условиях.