Рак апендикса

Типы рака аппендикса

Аденокарцинома толстого кишечника

Это составляет 10 процентов случаев рака аппендикса. По внешнему виду и поведению он похож на рак толстой кишки .

Обычно он появляется у людей в возрасте от 62 до 65 лет и чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Муцинозная аденокарцинома аппендикса

Также называемый для краткости MAA, этот тип встречается в равной степени у женщин и мужчин, обычно в возрасте около 60 лет.

MAA далее классифицируется как:

  • низкая оценка
  • высокий класс

Бокаловидноклеточная аденокарцинома

Бокаловидно-клеточная аденокарцинома также называется ГКА. Это редко, составляет всего до 19 процентов всех случаев рака аппендикса в Соединенных Штатах.

Он предполагает наличие бокаловидных клеток кишечного типа. Бокаловидные клетки находятся в кишечнике и дыхательных путях.

Нейроэндокринная карцинома

При этом типе, иногда известном как типичный карциноид, опухоль образуется из определенных клеток стенки кишечника.

На его долю приходится около половина всех видов рака аппендикса. Он может метастазировать или распространяться, но его можно успешно лечить хирургическим путем.

Аденокарцинома из перстневых клеток

Это можно рассматривать как подтип аденокарциномы толстого кишечника или муцинозной аденокарциномы.

Хотя это наиболее агрессивный тип и наиболее вероятно распространение на другие органы, он встречается очень редко. Этот тип чаще встречается в толстой кишке или желудке, но может развиваться и в аппендиксе.

Какие симптомы?

Рак аппендикса вначале может не иметь заметных симптомов. Обычно это обнаруживается во время операции или во время визуализации при другом заболевании, таком как аппендицит .

Ваш врач также может обнаружить это во время обычной колоноскопии . Однако, если есть симптомы, они могут включать:

  • раздутый живот
  • яичниковые образования
  • хроническая или сильная боль в животе
  • неспецифический дискомфорт в правом нижнем углу живота
  • непроходимость кишечника
  • грыжа
  • понос

Многие из этих симптомов могут не проявиться, пока рак не перейдет в более позднюю стадию.

Какие факторы риска?

Хотя некоторые эксперты заявляют, что не существует установленных факторов риска развития рака аппендикса, было предложено несколько потенциальных.

К ним относятся:

  • злокачественная анемия , дефицит витамина B-12
  • атрофический гастрит или длительное воспаление слизистой оболочки желудка
  • Синдром Золлингера-Эллисона , заболевание пищеварительного тракта.
  • семейный анамнез множественной эндокринной неоплазии 1 типа (МЭН1), расстройства, которое приводит к опухолям в железах, вырабатывающих гормоны
  • курение

Какие варианты лечения?

Лечение рака аппендикса зависит от:

  • тип опухоли
  • стадия рака
  • общее состояние здоровья человека

Хирургическое вмешательство – наиболее распространенное лечение локализованного рака аппендикса. Если рак локализован только в аппендиксе, то лечение обычно заключается в его удалении. Это также называется аппендэктомией .

При некоторых типах рака аппендикса или если опухоль больше, ваш врач может порекомендовать удалить половину толстой кишки, а также некоторые лимфатические узлы. Операция по удалению половины толстой кишки называется гемиколэктомией .

Если рак распространился, ваш врач может порекомендовать циторедуктивную операцию, также называемую удалением опухоли. При этом типе хирургии хирург удаляет опухоль, окружающую жидкость и, возможно, любые близлежащие органы, которые прикреплены к опухоли.

Лечение может включать химиотерапию до или после операции, если:

  • опухоль больше 2 сантиметров
  • рак распространился, особенно на лимфатические узлы
  • рак более агрессивен

Типы химиотерапии включают:

  • системная химиотерапия, вводимая внутривенно или внутрь
  • региональная химиотерапия, вводимая непосредственно в брюшную полость, такая как внутрибрюшинная химиотерапия (EPIC) или гипертермическая внутрибрюшинная химиотерапия (HIPEC)
  • сочетание системной и регионарной химиотерапии

После этого ваш врач проведет тесты визуализации, такие как компьютерная томография или МРТ , чтобы убедиться, что опухоль исчезла.

Какова частота рецидивов и выживаемость?

Согласно Обзору 2011 г., 5-летняя выживаемость при раке аппендикса после удаления аппендикса составляет:

  • 94 процента, если карциноидная опухоль ограничена аппендиксом
  • 85 процентов, если рак распространился на лимфатические узлы или близлежащие области
  • 34 процента, если рак распространился на отдаленные органы, но это очень редко для карциноидных опухолей

5-летняя выживаемость увеличивается в некоторых случаях рака аппендикса, когда также удаляется часть толстой кишки и используется химиотерапия. Однако не во всех случаях рака аппендикса требуется дополнительное лечение.

Каковы долгосрочные перспективы?

Уровень выживаемости и перспективы обычно хорошие для большинства людей с раком аппендикса на ранней стадии.

В большинстве случаев рак аппендикса остается незамеченным до тех пор, пока аппендэктомия уже не выполняется по другим причинам. После любого диагноза рака важно регулярно консультироваться с врачом, чтобы быть уверенным в отсутствии рецидива рака.



Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *