Мелкоклеточный рак легких

Что такое мелкоклеточный рак легких?

Двумя основными типами рака легких являются мелкоклеточный рак легкого (SCLC) и немелкоклеточный рак легкого (NSCLC). SCLC составляет от 10 до 15 процентов всех случаев рака легких. Это менее распространено, чем НМРЛ.

Однако SCLC – более агрессивная форма рака легких. При SCLC раковые клетки имеют тенденцию быстро расти и легче перемещаться в другие части тела или метастазировать.

В результате заболевание обычно диагностируется только после того, как рак распространился по всему телу, что снижает вероятность выздоровления. Однако если SCLC обнаружен на ранней стадии, его можно эффективно вылечить до того, как рак разовьется.

SCLC также может называться овсяноклеточным раком, овсяноклеточной карциномой и мелкоклеточной недифференцированной карциномой.

Каковы симптомы мелкоклеточного рака легких?

SCLC обычно протекает бессимптомно, что означает, что он не вызывает симптомов. Когда симптомы действительно появляются, это часто указывает на то, что рак проник в другие части тела. Выраженность симптомов обычно увеличивается с увеличением роста и распространения рака.

Симптомы могут включать:

  • кровянистая слизь из легких
  • одышка
  • хрипы
  • боль в груди или дискомфорт
  • постоянный кашель или охриплость
  • потеря аппетита
  • потеря веса
  • усталость
  • отек лица

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов. Возможно, это не SCLC, но если это так, лучше его обнаружить заранее.

Как диагностируется и назначается мелкоклеточный рак легкого?

Диагностика SCLC начинается с тщательного медицинского осмотра и сбора анамнеза. Обязательно сообщите своему врачу, если вы курите.

Если есть подозрение на SCLC, ваш врач будет использовать различные тесты, чтобы помочь точно диагностировать SCLC. После подтверждения диагноза SCLC ваш врач определит стадию рака.

Стадия описывает серьезность или степень рака. Это может помочь вашему врачу определить варианты лечения и ваш прогноз.

Диагностика рака

Симптомы SCLC обычно не проявляются до тех пор, пока рак уже не перейдет в более позднюю стадию. Тем не менее, SCLC иногда обнаруживается на ранней стадии во время диагностического тестирования другого заболевания.

SCLC можно обнаружить с помощью нескольких общих тестов, таких как:

  • рентген грудной клетки, который дает четкие и подробные изображения ваших легких
  • компьютерная томография, которая создает серию рентгеновских снимков поперечного сечения ваших легких
  • МРТ, в котором используется технология магнитного поля для обнаружения и идентификации опухолей
  • бронхоскопия, которая включает использование трубки с прикрепленной камерой и светом для просмотра ваших легких и других структур
  • посев мокроты, который используется для анализа жидкого вещества, вырабатываемого легкими при кашле.

SCLC также может быть обнаружен во время скринингового теста на рак легких. Ваш врач может порекомендовать скрининговый тест, если у вас повышенный риск рака легких, и вы:

  • от 55 до 75 лет
  • в хорошем состоянии
  • выкуривает более 30 пачек сигарет ежегодно
  • курят в настоящее время или бросили курить за последние 15 лет

Если есть подозрение на SCLC, ваш врач проведет множество анализов, прежде чем поставить диагноз. Они могут включать:

  • общий анализ крови (CBC) для оценки общего состояния здоровья
  • игольная биопсия легкого для взятия небольшого образца легочной ткани для анализа
  • рентген грудной клетки, чтобы проверить наличие опухолей в легких
  • микроскопическое исследование мокроты для выявления аномальных клеток легких
  • компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, чтобы проверить наличие опухолей в других частях тела
  • сканирование костей для проверки на рак кости

Постановка рака

Если есть точный диагноз SCLC, ваш врач определит стадию рака. SCLC обычно подразделяется на две стадии.

Ограниченная стадия рака легких

На ограниченной стадии рак ограничивается одной стороной груди. Ваши лимфатические узлы также могут быть поражены.

Распространенная стадия рака легких

На обширной стадии рак распространился на другую сторону грудной клетки, поражая другое легкое. Рак также поразил ваши лимфатические узлы и другие части вашего тела.

Если раковые клетки обнаруживаются в жидкости, окружающей легкие, рак также считается находящимся в обширной стадии. На данном этапе рак неизлечим. По данным Американского онкологического общества , двое из трех человек на момент постановки диагноза имели обширную стадию МРЛ.

Что вызывает мелкоклеточный рак легких?

Точная причина рака легких неизвестна. Однако считается, что предраковые изменения в легких могут привести к раку. Эти изменения влияют на ДНК клеток в легких, заставляя клетки легких расти быстрее.

Слишком много изменений может привести к тому, что клетки станут злокачественными. Кровеносные сосуды питают раковые клетки, позволяя им перерасти в опухоли. Со временем раковые клетки могут оторваться от первичной опухоли и распространиться на другие части тела.

Как лечится мелкоклеточный рак легких?

Своевременное лечение имеет решающее значение для увеличения вероятности благоприятного исхода. Однако, как только рак перейдет в более позднюю стадию, лечение перестанет быть эффективным.

Когда SCLC достигает обширной стадии, лечение направлено на облегчение симптомов, а не на излечение болезни.

Операция

Операция проводится только тогда, когда имеется только одна опухоль, а раковые клетки не распространились на отдаленные части тела. Однако при диагностировании SCLC это бывает редко. В результате операция обычно бесполезна.

Если вам подходит операция, ваш врач может провести одну из следующих операций:

  • пневмонэктомия, которая включает удаление всего легкого
  • лобэктомия, которая включает удаление всего участка или доли легкого
  • сегментэктомия, которая включает удаление сегмента доли легкого
  • резекция рукава, которая включает в себя удаление части дыхательных путей и повторное прикрепление легкого

Все эти операции проводятся под общим наркозом, что означает, что вы будете спать на протяжении всей процедуры. Лобэктомия – идеальная операция для людей с МРЛ, если это возможно. Эта операция часто более эффективна при удалении всего рака, чем другие виды хирургии.

Хотя операция может быть эффективной при лечении МРЛ, результат во многом зависит от общего состояния вашего здоровья до процедуры. Хирургия также сопряжена с некоторыми рисками, такими как сильное кровотечение, инфекция и пневмония.

Если операция прошла успешно, период восстановления может занять от нескольких недель до нескольких месяцев. Вы можете ожидать, что ваша деятельность будет ограничена как минимум на один месяц.

Химиотерапия

Химиотерапия – это агрессивная форма лекарственной терапии, предназначенная для поражения раковых клеток. Лекарства можно принимать внутрь или вводить через вену. Они путешествуют по кровотоку, чтобы убить раковые клетки в отдаленных органах.

Хотя химиотерапия доказала свою эффективность в уничтожении раковых клеток, она может вызывать серьезные побочные эффекты, которые могут повлиять на качество вашей жизни. К ним относятся:

  • понос
  • усталость
  • тошнота
  • рвота
  • большая потеря волос
  • потеря аппетита
  • сухость во рту
  • язвы во рту
  • боль от повреждения нерва

Вы должны сопоставить эти побочные эффекты с другими вариантами, когда решите, подходит ли вам химиотерапия. Если вам нужны дополнительные рекомендации, обратитесь к врачу.

Лучевая терапия

Лучевая терапия использует концентрированные лучи излучения для уничтожения раковых клеток. Наиболее распространенный вид лучевой терапии – внешнее лучевое облучение.

Это включает использование машины, которая направляет высокоэнергетические лучи радиации на раковые клетки. Аппарат позволяет направлять излучение на определенные участки.

Лучевая терапия может сочетаться с химиотерапией для облегчения боли и других симптомов. Хотя есть некоторые побочные эффекты, связанные с лучевой терапией, большинство из них проходят в течение двух месяцев лечения.

Кто подвержен риску развития мелкоклеточного рака легких?

Курящие люди подвергаются наибольшему риску развития МРЛ. Почти все люди, которым поставлен диагноз SCLC, курят. Заболевание редко встречается у некурящих.

Риск развития SCLC напрямую зависит от количества сигарет, которые вы выкуриваете каждый день, и количества лет, которые вы курили. Это означает, что длительные курильщики, выкуривающие большое количество сигарет каждый день, подвергаются наибольшему риску развития МРЛ.

Вопреки распространенному мнению, курение «легких» сигарет с низким содержанием смол не снижает риск развития рака легких. Сигареты с ментолом могут еще больше повысить риск рака легких, так как ментол может способствовать более глубокому вдыханию сигаретного дыма.

Курение сигар и трубок также опасно, поскольку подвергает вас такому же риску рака легких, как и сигареты.

Вы также можете подвергаться повышенному риску рака легких, если часто подвергаетесь пассивному курению. По данным Американской ассоциации легких , пассивное курение может увеличить риск развития рака легких почти на 30 процентов. Пассивное курение является причиной более 7000 смертей от рака легких ежегодно.

Контакт с определенными веществами в вашем окружении также может подвергнуть вас риску рака легких. Эти канцерогенные вещества, известные как канцерогены, включают:

  • радон, который представляет собой радиоактивный газ, обнаруженный в подвалах некоторых домов
  • асбест, который можно найти в старых зданиях и домах
  • уран и руды других радиоактивных металлов
  • вдыхаемые химические вещества, такие как мышьяк, диоксид кремния и угольные продукты
  • выхлопы дизельных двигателей и загрязнение атмосферного воздуха
  • питьевая вода, загрязненная мышьяком
  • определенные пищевые добавки, такие как бета-каротин

В настоящее время ученые проводят исследования, чтобы оценить, увеличивает ли употребление марихуаны, талька и талька риск развития рака легких.

Каковы долгосрочные перспективы для людей с мелкоклеточным раком легкого?

SCLC – это очень агрессивная форма рака, которая часто остается недиагностированной до тех пор, пока не станет более запущенной, поэтому выживаемость, как правило, низкая. Однако, если рак обнаружен на ранних стадиях, шансы на выздоровление намного выше.

Поговорите со своим врачом и лечащими врачами о деталях вашего рака и вариантах лечения, которые лучше всего подходят для вас. Каждый человек индивидуален, и ваше лечение будет адаптировано к вашим потребностям.

Жизнь с мелкоклеточным раком легких

Справиться с диагнозом рака может быть сложно. Помимо горя и беспокойства, люди с МКРЛ должны пройти длительный период лечения и выздоровления, что может быть физически сложным.

Люди, у которых был диагностирован SCLC, могут справиться со своим заболеванием разными способами. Ключ к движению вперед и к полноценной и счастливой жизни – это способность адаптироваться и оптимистично.

Вот несколько шагов, которые могут оказаться полезными:

  • Узнайте больше о своем состоянии и возможных методах лечения, поговорив со своим врачом. Вы также можете использовать онлайн-ресурсы, чтобы лучше понимать и обрести чувство контроля над ситуацией.
  • Найдите здоровый способ выразить свои эмоции, будь то посещение терапевта, занятия искусством или музыкой, или ведение дневника своих мыслей. Многие люди также присоединяются к группам поддержки рака, чтобы они могли рассказать о своем опыте другим людям, которые могут понять, что они переживают. Спросите своего врача о группах поддержки в вашем районе или посетите веб-сайты Американского онкологического общества и CancerCare .
  • Обязательно поддерживайте свой разум и тело, занимаясь любимыми делами, хорошо питаясь и тренируясь. Проведение времени с семьей и друзьями также может улучшить ваше настроение и энергию во время лечения.