Что такое нейробластома?

Нейробластома – это тип рака, который составляет около 15% случаев рака у детей. 1Это наиболее часто диагностируется у детей в возрасте от 1 до 2 -х лет, и в большинстве случаев диагностируются в возрасте до 5

Нейробластома – один из наиболее распространенных видов рака, поражающих симпатическую нервную систему. Опухоли развиваются в незрелых нервных клетках надпочечников (вокруг почек), шеи, груди или спинного мозга.

В этой статье рассматриваются типы, симптомы, причины, диагностика и лечение нейробластом.

Типы нейробластом

Нейробластомы могут развиваться где угодно в симпатической нервной системе. 2 Чаще всего опухоль развивается на надпочечниках, которые располагаются над почками. Однако опухоли могут образовываться везде, где есть незрелые симпатические нервные клетки.

Места, где могут развиваться нейробластомы, включают:

  • Надпочечники
  • Грудь
  • Шея
  • Позвоночник
  • Брюшная полость
  • Таз

Симптомы нейробластомы

Признаки нейробластомы различаются в зависимости от того, где находится опухоль, а также от стадии заболевания. При легких формах нейробластомы единственным заметным признаком может быть ощущение опухоли на шее, животе или спине ребенка. Если опухоль распространяется на другие части тела, это может вызвать более серьезное заболевание.

Симптомы нейробластомы включают:

  • Боль в животе, груди или тазе
  • Масса или комки ткани под кожей
  • Диарея или запор
  • Одышка или хрипы
  • Изменения в глазах (например, опущенные веки, неравный размер зрачка, выпученные глаза)
  • Темные круги вокруг глаз
  • Боль в спине
  • Высокая температура
  • Необъяснимая потеря веса
  • Усталость
  • Боль в костях и суставах
  • Слабость или затрудненное движение части тела
  • Легко появляются синяки или кровотечения

Причины

Нервные клетки и клетки надпочечников начинаются с типа клеток, называемых нейробластами, которые представляют собой незрелые нервные клетки, которые обычно превращаются в зрелые клетки. Иногда нейробласты остаются неразвитыми и продолжают размножаться. Когда это происходит, образуется нейробластома.

Незрелые нервные клетки обычно созревают или отмирают. Даже когда формируется нейробластома, она часто проходит сама по себе. Однако нейробластомы иногда продолжают расти и становятся злокачественными.

Генетика

Как правило, рак вызывается генетической мутацией, которая заставляет клетки продолжать размножаться и нарушает нормальный рост клеток. Гены могут передаваться по наследству, а наличие в семейном анамнезе нейробластомы означает, что ребенок подвергается более высокому риску заболевания.

Иногда гены мутируют спонтанно по не совсем понятным причинам. Когда это происходит, у ребенка развивается нейробластома, несмотря на то, что никто из членов его семьи не болен этим заболеванием.

Несколько известных генов , влияющих на нейробластому, включают:

  • MYCN
  • ALK
  • PHOX2B

Диагностика

Для диагностики и определения стадии нейробластомы используются несколько тестов и процедур, в том числе: 7

  • Физический экзамен : поставщик медицинских услуг вашего ребенка будет проводить физическое обследование , чтобы оценить свои физические признаки и симптомы.
  • Медицинский анамнез : поставщик услуг вашего ребенка задаст вам вопросы о симптомах, привычках, поведении, истории болезни или хирургических операциях вашего ребенка, а также о вашей семейной истории болезни.
  • Визуализация : можно заказать рентген, ультразвук, компьютерную томографию, МРТ и другие методы визуализации для поиска и оценки потенциальной массы тела вашего ребенка.
  • Биопсия : образец ткани из новообразования, костного мозга или другой ткани тела может быть взят для более тщательного изучения на предмет признаков рака. Эта информация также полезна для разработки эффективного плана лечения.

Как только вашему ребенку поставят диагноз нейробластома, его врач может порекомендовать дальнейшее обследование, чтобы определить стадию опухоли (серьезность). Они также захотят определить, распространился ли рак на другие части тела (злокачественность). 8

Уход

Рекомендуемое лечение нейробластомы зависит от стадии рака, злокачественного новообразования (распространяется на другие части тела), возраста вашего ребенка и других факторов, связанных со здоровьем.

Лечащий врач вашего ребенка обсудит варианты лечения. Если опухоль обнаружена на ранней стадии, врач может просто осмотреть нейробластому, чтобы увидеть, исчезнет ли она сама по себе.

Чем старше ребенок, тем меньше вероятность того, что нейробластомы пройдут самостоятельно. В этом случае лечение может включать хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию или комбинацию этих методов лечения. 10

Операция

Если рак находится только в одном месте, возможно, удастся полностью удалить опухоль. В этом случае вашему ребенку могут не потребоваться другие виды лечения.

Во время операции хирург использует инструменты для физического удаления раковых клеток из организма. Местоположение и размер опухоли будут влиять на то, сможет ли хирург удалить все раковые клетки.

Например, полное удаление опухолей, расположенных вокруг жизненно важных органов, таких как спинной мозг или легкие, может быть слишком рискованным.

Радиация

Лучевая терапия использует пучки высокой энергии (например, рентгеновские лучи) для уничтожения раковых клеток. Обычно лучевая терапия завершается лучевой терапией с использованием внешнего луча, когда аппарат используется вне тела для наведения луча на раковые клетки. 12

Химиотерапия

Химиотерапия включает в себя лекарства, которые путешествуют по телу и убивают быстро делящиеся раковые клетки. Лекарства можно принимать внутрь или вводить в вену или мышцу.

Когда обращаться к поставщику медицинских услуг

Если вы заметили какие-либо уплотнения, симптомы или изменения в поведении вашего ребенка, сообщите об этом его врачу. Во многих случаях симптомы, скорее всего, не будут поводом для беспокойства.

Однако, если окажется, что симптомы вашего ребенка связаны с нейробластомой, ранняя диагностика может помочь предотвратить развитие тяжелого состояния и может означать, что вашему ребенку требуется меньше лечения.

Справиться

Обычно вы испытываете ряд эмоций – шок, опустошение, неверие и беспокойство – когда принимаете решение о лечении вашего ребенка. Пытаться заботиться о своей семье может быть непосильной задачей, и вам может быть трудно заботиться о себе в это время.

Важно, чтобы вы обратились за поддержкой, которая может включать:

  • Найдите группы поддержки для нейробластомы : вы можете подумать о том, чтобы связаться с другими семьями, которые проходят диагностику и лечение рака. Вы можете найти группы в Интернете, в онкологических организациях или попросить совета у медицинского персонала вашего ребенка.
  • Разговаривайте с семьей и друзьями : вы можете положиться на окружающих в вопросах эмоциональной поддержки, а также в решении практических вопросов, например, наблюдать за другими детьми, пока вы ведете ребенка на прием к врачу.
  • Терапия : справиться с шоком и стрессом ребенка, проходящего курс лечения рака, сложно. Специалист в области психического здоровья может помочь вам научиться справляться со стрессом и справляться со своими эмоциями.
  • Ресурсы по раку : также важно найти способы помочь вашему ребенку справиться с диагнозом. Например, ваш ребенок может иметь право на участие в летних лагерях или других программах, предназначенных для детей, больных раком и другими опасными для жизни заболеваниями.

Слово редакции

Если вашему ребенку поставили диагноз нейробластома или вас беспокоят какие-либо симптомы, которые у него есть, поговорите с его врачом. Они могут оценить вашего ребенка и, если они диагностируют у него нейробластому, могут помочь вам принять решение о лечении.