Анальный рак

Что такое анальный рак?

Когда раковые клетки превращаются в доброкачественные или злокачественные опухоли в тканях заднего прохода, возникает рак заднего прохода.

Анус – это отверстие в нижней части кишечника, через которое стул выходит из организма. Рак анального канала встречается редко, но когда он возникает, он может распространиться на другие части тела. Некоторые доброкачественные формы анального рака также могут со временем стать злокачественными. Если у вас есть какие-либо из перечисленных ниже симптомов и факторов риска, поговорите со своим врачом о своих проблемах.

Типы анального рака

Существуют различные формы рака анального канала, каждая из которых определяется типом развивающейся опухоли. Опухоль – это аномальный рост в организме. Опухоли могут быть доброкачественными или злокачественными. Злокачественные опухоли могут со временем распространиться на другие части тела, если их не лечить. Примеры опухолей включают:

  • Доброкачественные опухоли. Доброкачественные опухоли – это доброкачественные опухоли. В анусе это могут быть полипы , кожные бирки , зернисто-клеточные опухоли и остроконечные кондиломы (кондиломы).
  • Предраковые состояния. Это относится к доброкачественным опухолям, которые со временем могут стать злокачественными, что часто встречается при анальной интраэпителиальной неоплазии (AIN) и плоской интраэпителиальной неоплазии заднего прохода (ASIL).
  • Плоскоклеточная карцинома. Плоскоклеточный рак – самый распространенный тип рака анального канала в Соединенных Штатах. По данным Американского онкологического общества , на него приходится 9 из 10 случаев. Эти злокачественные опухоли заднего прохода вызываются аномальными плоскоклеточными клетками (клетками, выстилающими большую часть анального канала).
  • Болезнь Боуэна. Это состояние, также известное как плоскоклеточная карцинома in situ , характеризуется аномальными клетками на поверхности анальной поверхности, которые не проникают в более глубокие слои.
  • Базально-клеточная карцинома. Базальноклеточная карцинома – это тип рака кожи, который обычно поражает кожу, подвергающуюся воздействию солнца. Из-за этого это очень редкая форма анального рака.
  • Аденокарцинома. Это редкая форма рака, которая возникает из-за желез, окружающих задний проход.
Что вызывает рак анального канала?

Рак анального канала вызывается развитием аномальных клеток в организме. Эти аномальные клетки могут бесконтрольно расти и накапливаться, образуя массы, известные как опухоли. Распространенные раковые клетки могут метастазировать или распространяться на другие части тела и нарушать нормальные функции.

Считается, что рак анального канала отчасти вызван вирусом папилломы человека (ВПЧ) , инфекцией, передающейся половым путем. Это распространено в большинстве случаев анального рака.

Рак анального канала также может быть вызван другими видами рака в организме, распространяющимися в анальный канал. Это когда рак сначала развивается где-то еще в организме, а затем метастазирует в задний проход.

Какие симптомы анального рака?

Симптомы рака анального канала могут быть похожи на симптомы геморроя , синдрома раздраженного кишечника (СРК) и многих желудочно-кишечных заболеваний . К ним относятся:

  • изменения в привычках кишечника
  • тонкий стул
  • кровотечение из прямой кишки
  • боль, давление или образование шишки возле ануса
  • выделения из ануса или зуд

Если вы не уверены, что вызывает какие-либо из этих симптомов, вам следует обратиться к врачу для оценки. Они смогут провести тесты, чтобы определить, к какому состоянию относятся эти симптомы.

Каковы факторы риска рака анального канала?

Только около 0,2 процента всех жителей США имеют риск получить диагноз рака анального канала в какой-то момент в течение жизни. Рак анального канала может возникнуть у любого человека, но у некоторых людей риск его развития выше, чем у других. Факторы риска включают:

Инфекция ВПЧ

ВПЧ – это группа вирусов, которые передаются половым путем и остаются в организме после заражения. ВПЧ присутствует в большинстве случаев рака анального канала. Он также был ведущей причиной рака шейки матки до того, как стали применяться обычные мазки Папаниколау.

ВИЧ

ВИЧ подвергает людей более высокому риску анального рака из-за того, как он подрывает вашу иммунную систему.

Сексуальная активность

Наличие нескольких сексуальных партнеров и восприимчивый анальный секс могут увеличить риск заболевания раком анального канала. Отсутствие защитных барьеров, таких как презервативы, также увеличивает риск рака анального канала из-за повышенного риска заражения ВПЧ.

Курение

У курильщиков выше вероятность развития рака заднего прохода, даже если они бросят курить.

Слабая иммунная система

Ослабленная иммунная система может сделать ваше тело беззащитным перед анальным раком. Чаще всего встречается у людей с ВИЧ и людей, принимающих иммунодепрессанты или перенесших трансплантацию органов.

Старость

По данным клиники Мэйо, большинство случаев анального рака возникает у людей старше 50 лет .

Как диагностируется рак анального канала?

Рак анального канала часто проявляется ректальным кровотечением . Люди, страдающие кровотечением, зудом или болью в анусе, часто обращаются к врачу до того, как рак анального канала перейдет на первую стадию. В других случаях рак анального канала диагностируется во время обычных осмотров или процедур.

Цифровые ректальные исследования могут выявить некоторые случаи анальной карциномы. Обычно это часть обследования простаты у мужчин. Ручные ректальные исследования, при которых врач вводит палец в задний проход, чтобы нащупать уплотнения или новообразования, распространены при обследовании органов малого таза для обоих полов.

Анальный мазок Папаниколау также можно использовать для проверки на рак заднего прохода. Эта процедура аналогична традиционному взятию мазка Папаниколау : врач будет использовать большой ватный тампон для сбора клеток со слизистой оболочки заднего прохода. Затем эти клетки исследуются на предмет аномалий.

Врач также может провести биопсию набора клеток или тканей для проверки на рак анального канала, если обнаружено отклонение от нормы.

Как лечится анальный рак?

От рака анального канала нет лекарства, но многие люди, у которых он диагностирован, продолжают жить здоровой и полноценной жизнью. В зависимости от вашего возраста и стадии рака врачи могут предложить вам несколько вариантов лечения, по отдельности или в комбинации:

Химиотерапия

Химиотерапию можно использовать для уничтожения раковых клеток и предотвращения их роста. Его можно вводить в организм или принимать внутрь. Периодически можно использовать обезболивающие для контроля симптомов.

Операция

Операция по локальной резекции часто используется для удаления опухоли заднего прохода вместе с некоторыми здоровыми тканями вокруг нее. Эта процедура чаще всего встречается у людей, у которых рак находится в нижней части заднего прохода и не распространился на слишком много близлежащих структур. Лучше всего его проводить при раке на ранней стадии и небольших опухолях.

Абдоминоперинеальная резекция (AP) – это более инвазивная операция. Эта операция предназначена для людей, которые плохо реагируют на другие методы лечения или находятся на поздней стадии. Он включает в себя разрез в брюшной полости для удаления заднего прохода, прямой кишки или частей сигмовидной кишки. Поскольку эта операция удаляет всю нижнюю часть желудочно-кишечного тракта, хирурги создают стому , которая представляет собой соединение желудочно-кишечного тракта с кожей. Пациенту, которому сделана стома, необходимо собрать стул в мешок для стомы.

Альтернативная терапия

Лучевая терапия широко применяется при многих формах рака, включая рак заднего прохода. Рентгеновские лучи и другие виды излучения используются для уничтожения раковых клеток в организме, хотя они также могут убить окружающие здоровые ткани. Это неинвазивное лечение, которое обычно сочетается с другими видами лечения рака.

Каковы перспективы рака анального канала?

Многие люди после постановки диагноза могут жить долгой и здоровой жизнью. Раннее обнаружение – ключ к устойчивому здоровью.

По данным Национального института здоровья (NIH) , общая пятилетняя выживаемость людей с раком анального канала составляет 66,9% на основе данных, собранных за 2007-2013 годы. Кроме того, выживаемость людей с локализованным раком анального канала составляет 81,3%.

Нет гарантированного способа предотвратить рак анального канала, но есть несколько способов снизить риск его возникновения:

Практикуйте безопасный секс

Вы можете практиковать безопасный секс , ограничивая количество половых партнеров, используя презервативы во время секса, избегая восприимчивого анального секса и регулярно проходя тестирование на инфекции, передаваемые половым путем.

Не кури

Бросьте курить и по возможности избегайте пассивного курения. Если вам нужна помощь, вот несколько советов, как бросить курить .

Сделайте прививку

Три дозы серии вакцинации против ВПЧ одобрен для женщин и мужчин в возрасте от 9 до 26. Это вакцинация защитит людей от некоторых типов ВПЧ , которые обычно вызывают рак анального канала.

Если у вас высокий риск рака анального канала из-за других факторов, таких как семейный анамнез или возраст, обязательно обсудите свои опасения со своим врачом.