Загрузка....



Рак толстой кишки

http://cancertherapy.ru/wp-content/uploads/2016/08/yi99111.png

ЧТО ТАКОЕ РАК ТОЛСТОЙ КИШКИ?

Рак толстой кишки – это рак толстой кишки, нижней части пищеварительной системы. Рак прямой кишки – это рак нескольких последних дюймов толстой кишки. Вместе они часто рассматриваются как колоректальный рак.
Большинство случаев рака толстой кишки начинается как небольшие, доброкачественное комки клеток, которые называются аденоматозными полипами. Спустя время некоторые из этих полипов толстой кишки могут перестать в рак толстой кишки.
Полипы могут быть небольшими и вызывать некоторым симптомы. По этой причине врачи рекомендуют проходить регулярные скрининг тесты для избежания развития рака толстой кишки, путем идентифицирования и удаления полипов до того, как они станут раком толстой кишки.

Большинство случаев рака толстой кишки развивается из небольших, доброкачественных опухолей, называемых аденоматозными полипами, которые формируются на внешних стенках толстой кишки. Спустя время некоторые из этих полипов могут перерастать в злокачественную опухоль толстой кишки, если они не были удалены во время колоноскопии. Клетки рака толстой кишки захватывают и повреждают здоровую ткань рядом с опухолью, вызывая тем самым многие осложнения.

КАКИЕ ФАКТОРЫ РИСКА СУЩЕСТВУЮТ ПРИ РАКЕ ТОЛСТОЙ КИШКИ?

Факторы, увеличивающие Ваш риск развития рака толстой кишки:

  • Пожилой возраст. Большая часть людей, у которых был диагностирован рак толстой кишки, были старше 50 лет. Рак толстой кишки встречается и в молодом возрасте, но реже.
  • Афроамериканская раса. Афроамериканцы подвержены большему риску развития рака толстой кишки, чем другие расы.
  • Личный анамнез колоректального рака или полипа толстой кишки. Если у Вас уже был рак толстой кишки или аденоматозные полипы, у Вас больше риска развития рака толстой кишки в будущем.
  • Воспалительные кишечные заболевания. Хронические воспалительные заболевания толстой кишки, такие как неспецифический язвенный колит и болезнь Крона, могут увеличивать Ваш риск развития рака толстой кишки.
  • Наследственные синдромы, увеличивающие риск развития рака толстой кишки. Генетические синдромы проходят через поколения семьи и могут увеличивать риск злокачественного новообразования толстой кишки. Эти синдромы включают в себя аденоматозные полипы и наследственный неполипозный колоректальный рак, также известный как синдром Линча.
  • Семейный анамнез рака толстой кишки. Вы также подвержены риску развития рака толстой кишки, если Ваши родители, сестры и братья или дети имеют данное заболевание. Если больше чем один член семьи имел рак толстой кишки или рак прямой кишки, Ваш риск увеличивается.
  • Низковолокнистная, с высоким содержанием жира диета. Рак толстой кишки и рак прямой кишки могут быть связаны с низковолокнистой диетой и диетой с высоким содержанием жиров и калорий. Исследования в этой области демонстрируют различные результаты. Некоторые исследования обнаружили увеличенный риск развития рака толстой кишки у людей, которые употребляют в большом количестве красное и переработанное мясо.
  • Малоподвижный образ жизни. Если Вы неактивны, Вы склонны к развитию рака толстой кишки. Регулярная физическая нагрузка позволяет сократить риск развития рака толстой кишки.
  • Диабет. Люди с диабетом и инсулиновой резистентностью могут обладать повышенным риском.
  • Ожирение. Люди с ожирением имеют повышенный риск развития рака толстой кишки и повышенный риск смертности в результате рака толстой кишки, по сравнению с людьми с нормальным весом.
  • Курение. Курящие люди также обладают повышенным риском.
  • Алкоголь. Чрезмерное употребление алкоголя увеличивает риск.
  • Лучевая терапия. Лучевая терапия, направленная на брюшную полость, для лечения предшествующих онкологических заболеваний также увеличивает риск развития рака толстой кишки.

КАКИЕ СИМПТОМЫ РАКА ТОЛСТОЙ КИШКИ?

Признаки и симптомы рака толстой кишки варьируются и зависят от локализации опухоли, ее распространения и размера. На ранних стадиях рака толстой кишки чаще всего не беспокоят никакие симптомы.

Однако, с ростом рака возникают симптомы рака толстой кишки:

  • Диарея или констипация;
  • Изменения консистенции стула;
  • “Карандашный” стул;
  • Ректальное кровотечение или кровь в стуле;
  • Боль, спазмы или газообразование в брюшной полости;
  • Боль во время дефекации;
  • Постоянная необходимость дефекации;
  • Слабость или утомляемость;
  • Необъяснимая потеря веса;
  • Синдром раздраженной толстой кишки;
  • Дефицит железа (анемия).

В случае распространения или метастазирования рака, могут возникать дополнительные симптомы в новой пораженной области. Симптомы метастаза зависят от локализации распространения рака, и наиболее распространенным местом метастаза является печень.

КАК ДИАГНОСТИРОВАТЬ РАК ТОЛСТОЙ КИШКИ?

Для диагностики рака толстой кишки необходим полный медицинский осмотр, личный и семейный анамнез. Диагноз устанавливается после проведения колоноскопии или бариевой клизмы.
Колоноскопия – это процедура, при которой длинная гибкая трубка с камерой на конце вводится в прямую кишку для изучения внутренностей толстой кишки. Если в толстой кишке обнаруживаются полипы, они удаляются и направляются патоморфологу для биопсии – исследование под микроскопом, которое используется для обнаружения раковых или предраковых клеток. Бариевая клизма – пациент глотает специальную жидкость, содержащую барий. После барий покрывает толстую кишку и проводится рентген толстой и прямой кишки. На рентгеновском снимке опухоли и полипы проявляются как темные пятна.
Если рак толстой кишки диагностируется после биопсии, врач дополнительно назначает рентген грудной клетки, УЗИ или КТ легких, печени брюшной полости, чтобы посмотреть насколько далеко распространился рак. Также доктор часто назначает проверку крови на наличие КЭА (карцино-эмбриональный антиген) – вещество, вырабатываемое некоторыми раковыми клетками.

КАКИЕ СТАДИИ РАКА ТОЛСТОЙ КИШКИ?

После постановки диагноза рака толстой кишки, Ваш доктор назначит обследования для определения стадии рака. Определение стадии позволяет назначить наиболее подходящее лечение.
Определение стадии заболевание может включать визуализирующие исследования, такие как КТ брюшной полости и грудной клетки. В большинстве случаев, стадия рака не может быть установлена до проведения хирургии рака толстой кишки.

Стадии рака толстой кишки:
Стадия 1. Новообразование развивается через поверхностную слизистую оболочку (мукоза) толстой или прямой кишки, но не распространяется за пределы стенки толстой или прямой кишки.

Стадия 2. Новообразование развивается в или через стенку толстой или прямой кищки, но не распространяется на близлежащие лимфатические узлы.

Стадия 3. Новообразование поражает близлежащие лимфатические узлы, но не другие части организма.

Стадия 4. Новообразование распространяется на отдаленные участки, на другие органы, например, на печень или легкие.

КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ РАКА ТОЛСТОЙ КИШКИ?

Тип назначаемого лечения будет зависеть от стадии рака.

Три основных варианта лечения:

Хирургия рака толстой кишки на ранней стадии
Если размер опухоли толстой кишки очень маленький, доктор может порекомендовать минимально инвазивный подход хирургического вмешательства, такого как:

    • Удаление полипов во время колоноскопии. Если размер опухоли на ранней стадии небольшой и она локализована в полипе, Ваш доктор может удалить ее полностью во время колоноскопии.
    • Эндоскопическая резекция слизистой. Удаление больших полипов может также потребовать удаление небольшой части слизистой оболочки толстой кишки во время процедуры, которая называется эндоскопической резекцией слизистой.
    • Малоинвазивная хирургия. Полипы, которые не могут быть удалены во время колоноскопии, могут быть удалены при лапароскопической операции. Во время данной процедуры, хирург проводит операцию через несколько небольших разрезов в абдоминальной стенке, вводит инструменты с камерой, которая передает изображение толстой кишки на монитор. Хирург забирает образцы лимфатических узлов в области локализации рака.

Колостомия
Если рак толстой кишки разрастается в или через толстую кишку, хирург может порекомендовать:

      • Частичная колэктомия. Во время этой процедуры, хирург удаляет часть толстой кишки, в которой находится рак, вместе с частью здоровой ткани не другой стороне. Ваш хирург сможет восстановить здоровые части толстой или прямой кишки.
      • Хирургия для создания пути для отходов. Когда невозможно восстановить здоровые части толстой или прямой кишки, Вам может быть проведена перманентная или временная колостомия. При этой процедуре создается отверстие в стенке брюшной полости от части оставшейся кишки для ликвидации отходов организма в специальный мешок.
        Иногда колостомия является временной и позволяет толстой и прямой кишке восстановиться после хирургического вмешательства. Однако, в некоторых случаях колостомия является перманентной.
      • Удаление лимфатического узла. Близлежащие лимфатические узлы обычно удаляются во время хирургии рака толстой кишки и проверяются на наличие раковых клеток.

Хирургия рака в продвинутой стадии.
Если рак находится в продвинутой стадии и общее состояние здоровья достаточно плохое, хирург назначает операцию по уменьшению засорения толстой кишки или других заболеваний с целью улучшения Ваших симптомов. Данная операция проводится не для лечения рака, а для уменьшения признаков и симптомов, таких как кровотечение и боль.
В определенных случаях, где рак распространяется только на печень и если общее состояние здоровья хорошее, Ваш доктор может назначить операцию по удалению ракового поражения из печени. Химиотерапия может быть применена до или после данного типа хирургии. Это лечение сможет улучшить Ваш прогноз.

Химиотерапия для рака толстой кишки
При химиотерапии используются препараты для уничтожения раковых клеток. Химиотерапия для рака толстой кишки обычно назначается после операции, если рак распространился на лимфатические узлы. Химиотерапия помогает сократить риск рецидива рака. Химиотерапия также может использоваться перед операцией для уменьшения опухоли.
Химиотерапия может облегчать симптомы рака толстой кишки, который распространился на другие участки тела.
Для людей с колоректальным раком химиотерапия используется совместно с лучевой терапией. Это сочетание часто используется до или после хирургического вмешательства.

Лучевая терапия
Лучевая терапия использует высокоэнергетические лучи, такие как рентгеновские лучи, для уничтожения раковых клеток, которые могут остаться после операции, для уменьшения больших опухолей до операции для более легкого удаления, или облегчения симптомов рака толстой и прямой кишки.
Лучевая терапия редко применяется для лечения рака толстой кишки на ранних стадиях, но является обычной частью лечения колоректального рака, особенно если рак проникает через стенку прямой кишки и распространяется на близлежащие лимфатические узлы. Лучевая терапия, в сочетании с химиотерапией, может использоваться перед хирургическим вмешательством для облегчения операции и уменьшения шансов необходимости стомы. Также может быть применена после хирургического вмешательства для сокращения риска рецидива рака в области прямой кишки.

Целевая терапия препаратами:
Препараты, которые нацеливаются на определенные дефекты, которые позволяют расти раковым клеткам, назначаются людям с раком толстой кишки на продвинутой стадии:

      • Бевацизумаб (Авастин);
      • Цетуксимаб (Эрбитукс);
      • Панитумумаб (Вектибикс);
      • Рамуцирумаб (Цирамза);
      • Регорафениб (Стиварга);
      • Зив-афлиберцепт (Залтрап).

Целевые препараты назначаются либо вместе с химиотерапией, либо отдельно. Целевые препараты назначаются пациентам с раком толстой кишки на продвинутой стадии.
Некоторым помогает целевая терапия, другим – нет. Ученые изучают данные о том, кому больше всего подходит данная терапия. До этого момента, врачи внимательно оценивают преимущества целевой терапии перед побочными эффектами и высокой стоимостью, во время принятия решения об использовании данного вида лечения.

Поддерживающее (паллиативное) лечение
Паллиативное лечение специализируется на лечении, которое фокусируется на облегчении боли или других симптомов серьезного заболевания. Во время паллиативного лечения с Вами работают специалисты, Ваша семья и врачи обеспечивают дополнительную поддержку, которая дополняет постоянное лечение.
При применении паллиативного лечения с другими методами лечения люди с раком могут чувствовать себя лучше и прожить дольше.
Паллиативное лечение проводится командой врачей, медсестер и других обученных специалистов. Целью паллиативного лечения является улучшение качества жизни для людей с раком и их семьи. Это метод лечения осуществляется наряду с другим лечением.

Альтернативная медицина
Для лечения рака толстой кишки не существует дополнительного или альтернативного лечения.
Альтернативное лечение поможет справиться с диагнозом рака толстой кишки. Почти все люди, у которых был диагностирован рак, испытывают дистресс. После установки диагноза могут наблюдаться следующие признаки и симптомы: грусть, гнев, трудности с концентрацией, проблемы со сном и потеря аппетита. Альтернативное лечение поможет направить мысли в другое русло, по крайней мере, временно для некоторого облегчения.

Альтернативное лечения для облегчения дистресса:

      • Арттерапия;
      • Танцевальная терапия;
      • Физическая нагрузка;
      • Медитация;
      • Музыкальная терапия;
      • Расслабляющие упражнения.

Ваш доктор может Вас направить к специалистам для дополнительного ознакомления с альтернативным лечением. Сообщите Вашему доктору, что у Вас дистресс.

КАКОЙ ПРОЦЕНТ ВЫЖИВШИХ ПРИ РАКЕ ТОЛСТОЙ КИШКИ?

При стадии 1 статистика выживаемости составляет около 80-95 процентов. При стадии 2 статистика выживаемости составляет от 55 до 80 процентов. При стадии 3 рака толстой кишки статистика выживаемости составляет около 40 процентов, при стадии 4 статистика выживаемости составляет только 10 процентов.

ПРЕИМУЩЕСТВА ЛЕЧЕНИЯ В КОРЕЕ

Медицинский туризм в Корее с каждым днем растет, так как многие туристы выбирают именно это направление для консервативного лечения. Одной из главных задач является высокий уровень медицинской помощи, лечения и, в целом, доступные цены. Большинство медицинских туристов приезжают в Южную Корею для лечения онкологических заболеваний, пересадки стволовых клеток, лазерной хирургии глаза, лечения рака кожи, пластической/косметической хирургии, лечения бесплодия и стоматологической помощи. Южная Корея также известна как мировой изобретатель в области роботизированной хирургии, которая помогает хирургам осуществлять процедуры с наименьшими трудностями, сокращая риски пост-хирургических проблем и время восстановления.
За последние двадцать лет, системе здравоохранения в Корее удалось значительно быстро подняться, тем самым обеспечивая преимущество в области медицинского туризма. Высокотехнологичные известные медицинские услуги в сочетании с биотехнологиями и низкими ценами обеспечивают потрясающие результаты.

cancertherapy.ru | Все права защищены