Загрузка....



Рак мозга

http://cancertherapy.ru/wp-content/uploads/2016/08/qwer2.png

ЧТО ТАКОЕ РАК ГОЛОВНОГО МОЗГА ИЛИ ОПУХОЛЬ ГОЛОВНОГО МОЗГА?

Рак головного мозга – это болезнь мозга, при которой раковые клетки возникают в тканях головного мозга. Раковые клетки разрастаются и образуют массу раковой ткани (опухоль), которая препятствует функциям головного мозга, таким как мышечный контроль, чувствительность, память и другим нормальным функциям организма. Опухоли, состоящие из раковых клеток, называются злокачественными опухолями, и те, которые в основном состоят из нераковых клеток, считаются доброкачественными опухолями. Раковые клетки, которые развиваются из ткани головного мозга, называются первичными опухолями головного мозга, в то время как опухоли, которые распространяются с других частей тела к головному мозгу, называются метастатическими или вторичными опухолями головного мозга.

Существует много различных видов опухоли головного мозга. Некоторые опухоли головного мозга являются нераковыми (доброкачественными), а некоторые раковыми (злокачественными). Опухоль головного мозга может начаться в Вашем головном мозге (первичная опухоль головного мозга) или рак может брать свое начало в других частях тела и распространяться до Вашего мозга (вторичная или метастатическая опухоль головного мозга)
Сильно варьируется информация о том, как быстро может развиваться опухоль головного мозга. Скорость роста, так же как и локализация опухоли, определяют степень воздействия на функции Вашей нервной системы.
Варианты лечения опухоли головного мозга зависят от вида опухоли, также как от ее размера и локализации.

КАКИЕ СИМТОМЫ РАКА ГОЛОВНОГО МОЗГА?

Симптомы опухоли головного мозга можно разделить на общие и специфические. Общий симптомы вызваны давлением опухоли на головной или спинной мозг. Специфические симптомы вызваны определенной частью головного мозга, которая плохо функционирует из-за опухоли. У большинства людей опухоль головного мозга была диагностирована при обращении к врачу за решением таких проблем, как головная боль или другие изменения.

Общие симптомы опухоли головного мозга:

  • Головные боли, которые могут быть сильными и ухудшаться с активностью или рано утром
  • Эпилептические припадки. Моторные припадки, также называются конвульсиями, внезапные непроизвольные движения мышц. Люди могут испытывать различные виды припадков, включая миоклонические и тонико-клонические (большой судорожный припадок). Определенные препараты могут помочь избежать или контролировать их.

Различия между этими типами припадков перечислены ниже:

  • Миоклонические;
  • Однократные или многократные судороги мышц, вздрагивания, спазмы;
  • Тонико-лонические (большой судорожный припадок);
  • Потеря сознания и тонуса тела с последующим вздрагиванием и расслаблением мышц, что еще принято называть сокращением;
  • Потеря контроля над функциями организма;
  • Возможен короткий 30-секундный период отсутствия дыхания и человек может посинеть;
  • После данного типа припадка человек может быть сонлив и чувствовать головную боль, замешательство, слабость, онемение и боль в мышцах;
  • Чувствительность;
  • Изменение в восприятии, зрении, обонянии и/или слуха без потери сознания;
  • Частичный припадок;
  • Может вызывать потерю осведомленности или частичную или полную потеряю сознания;
  • Может быть связано с повторяющимися, непреднамеренными движениями, такими как вздрагивания;
  • Изменения личности и в памяти;
  • Тошнота или рвота;
  • Утомляемость;

Специфические симптомы, зависящие от локализации опухоли:

  • Давление или головная боль около опухоли;
  • Потеря баланса и трудности с мелкой моторикой свидетельствуют об опухоли в мозжечке;
  • Проблемы с рассуждением, включая потерю инициативности, вялость и мышечную слабость или паралич связывают с опухолью, находящейся в лобной доли головного мозга;
  • Частичная или полная потеря зрения вызывается опухолью в затылочной или височной доли головного мозга;
  • Изменения в речи, слухе, памяти или эмоциональном состоянии, такие как агрессивность, проблемы понимания или с выговариванием слов, могут быть спровоцированы опухолью в лобной или височной доли головного мозга;
  • Измененное восприятие прикосновений или давления, слабость в ногах и руках с одной стороны тела, или путаница левой и правой стороны, могут свидетельствовать об опухоли в лобной или теменной доли головного мозга;
  • Невозможность посмотреть вверх может быть вызвана опухолью шишковидного тела;
  • Лактация, являющаяся секрецией грудного молока, и измененный менструационный цикл у женщин, рост ног и рук у взрослых связывают с опухолью гипофиза;
  • Трудности глотания, слабость и онемение лица, зрение с двойным видением являются симптомами опухоли в стволе головного мозга;
  • Изменения в зрении, включая потерю части зрения, или двойное зрение может быть вызвано опухолью в височной, затылочной доли и стволе головного мозга.

Химиотерапия при опухоли головного мозга
Химиотерапия – это применение лекарств для разрушения раковых клеток, как правило, путем прекращения способности раковых клеток расти и делиться. Целью химиотерапии является разрушение раковых клеток, оставшихся после хирургического вмешательства, замедление роста опухоли или ослабление симптомов. Химиотерапия назначается онкологом, врачом, специализирующемся на лечении опухоли медикаментозно, или нейроонкологом.
Систематическая химиотерапия попадает в кровоток для достижения раковых клеток по всему телу. Общие способы проведения химиотерапии включают в себя применение перорально таблеток или капсул, или введение внутривенно с помощью иглы через катетер или порт-систему, которые облегчают введение инъекций.
Как было сказано ранее, химиотерапия назначается для лечения опухоли головного мозга после хирургического вмешательства и может проводиться совместно с лучевой терапией или после, особенно если наблюдается рецидив опухоли после первичного лечения.
План (расписание) химиотерапии обычно состоит из определенного количества циклов, назначенных на определенный промежуток времени. Пациент может получать один препарат или несколько препаратов одновременно.
Некоторые препараты лучше проходят через гематоэнцефалический барьер и чаще используются при опухоли головного мозга из-за их возможностей.

  • Имлантируемые пластины Глиадел являются единственным способом получения препарата кармустина, который включает в себя размещение пластин в месте, где хирургически была удалена опухоль.
  • Для пациентов с глиобластомой последним стандартом лечения является лучевая терапия с ежедневной низкой дозой темозоломида (Темодар), и после лучевой терапии ежемесячные дозы темозоломида принимаются от шести месяцев до одного года.
  • Совместно с лучевой терапией применяется сочетание трех препаратов: ломустин (Глеостин), прокарбазин (Матулан) и винкристин (Винкасар). Этот подход помогает увеличить продолжительность жизни пациентов с сочетанной делецией 1p19q (см. Биогенетические маркеры в разделе Оценка и Прогностические факторы), который назначается либо до, либо сразу после лучевой терапии. Этот метод лечения также показан для продления жизни пациентов, получившим лучевую терапию при медленно растущей опухоли, которая не может быть полностью удалена хирургическим методом. В настоящее время проводятся клинические испытания по использованию химиотерапии для пациентов с медленно растущей глиомой для того, чтобы отложить проведение лучевой терапии.

Пациентам проводится МРТ головного мозга каждые два-три месяца во время получения постоянного лечения. После, частота проведения МРТ увеличивается в зависимости от степени опухоли. Пациенты постоянно проходят МРТ для мониторинга здоровья даже когда лечение уже закончено и опухоль не растет. Если опухоль растет во время лечения, рассматриваются другие методы лечения.
Побочные эффекты химиотерапии зависят от индивидуальных особенностей и используемых дозировок, среди них отмечается слабость, риск получения инфекции, тошнота и рвота, потеря волос, потеря аппетита и диарея. Обычно эти побочные эффекты проходят после завершения лечения. Редко, некоторые препараты могут вызывать потеряю слуха. Другие могут вызывать повреждение почек. Пациентам может быть назначена дополнительная инфузионная терапия для защиты почек.
Узнай больше об основах химиотерапии и подготовке к лечению. Препараты, используемые для лечения рака, постоянно подвергаются оценке. Беседа с Вашим лечащим врачом – лучший способ узнать больше о прописанных для Вас лекарствах, их назначениях и потенциальных побочных эффектах или совместимости с другими препаратами. Узнай больше о Ваших назначениях, используя поисковые базы данных о препаратах.

Целевая терапия
В дополнении к стандартной химиотерапии, целевая терапия представляет собой лечение определенных генов опухоли, белков или окружающей ткани, которые способствуют росту и сохранению рака. Данный тип лечения блокирует рост и распространение опухолевых клеток, ограничивая повреждение здоровых клеток.
Последние исследования показали, что не все опухоли имеют одинаковую мишень, и что у некоторых опухолей их может быть несколько. Для поиска наиболее эффективного лечения, Ваш доктор проведет обследования для идентификации генов, белков и других факторов Вашей опухоли. Это помогает врачам назначить эффективное лечение каждому пациенту, когда это возможно. Кроме того, многие научные исследования в данный момент направлены на получение большей информации о специфических молекулярных мишенях и новых способах их лечения. Узнай больше об основах целевой терапии.
Для опухоли головного мозга антиангиогенная терапия является одним из видов используемой целевой терапии и другие виды сейчас исследуются. Она ориентирована на остановке ангиогенеза, в процессе которого происходит создание новых кровеносных сосудов. Поскольку опухоль нуждается в питательных веществах, поставляемых кровеносными сосудами, для роста и распределения, целью антиангиогенной терапии является “голодание” опухоли. Бевацизумаб (Авастин) – антиангиогенная терапия, используемая для лечения мультиформной глиобластомы, когда первичное лечение неэффективно. Поговорите с Вашим доктором о возможных побочных эффектах определенных препаратов и как можно с ними справиться.

КАКИЕ ВИДЫ РАКА ГОЛОВНОГО МОЗГА СУЩЕСТВУЮТ?

Существует много видов первичной опухоли головного мозга. Некоторым из них не может быть присвоен точный вид, потому что локализация опухоли сильно осложняет ее удаление.

Акустическая невринома
Опухоли головного мозга, которые начинаются в головном мозге
Первичные опухоли головного мозга возникают в самом мозге или в тканях близких к нему, в покрывающих мозг мембранах (мозговых оболочках), черепных нервах, придатке мозга или шишковидном теле.
Первичные опухоли головного мозга начинаются с приобретения нормальными клетками ошибок (мутаций) в их ДНК.

http://cancertherapy.ru/wp-content/uploads/2016/08/e12.png

Эти мутации позволяют клеткам расти и делиться с повышенной скоростью, а также продолжать существовать, когда здоровые клетки погибнут. Результатом этого процесса становится возникновение массы патологических клеток, которые формируют опухоль.
Первичные опухоли встречаются реже, чем вторичные, когда рак начинается где-то в другом месте и потом распространяется на мозг.

Существует много различных видов опухоли головного мозга. Каждый вид получает свое название, отталкиваясь от типа клеток, участвующих в процессе.

Примеры:

  • Глиомы. Эти опухоли развиваются в мозге или в спинном мозге и подразделяются на астроцитомы, эпендимому, глиобластомы, олигоастроцитомы и олигодендроглиомы.
  • Менингиома. Менингиома – это опухоль, которая возникает из мембран, окружающих Ваш головной и спинной мозг (мозговые оболочки). Большинство менингиом являются доброкачественными.
  • Акустическая невринома (шваннома). Это доброкачественные опухоли нервов, контролирующих баланс и слух, которые идут от Вашего внутреннего уха до головного мозга.
  • Аденома гипофиза. Большинство доброкачественных опухолей развивается в гипофизе у основания головного мозга. Эти опухоли могут оказывать влияние на гормоны гипофиза с последующим эффектом на весь организм.
  • Медуллобластома. Это наиболее встречающиеся злокачественные опухоли головного мозга у детей. Медуллобластома развивается в нижней задней части головного мозга и склонна распространяться через цереброспинальную жидкость. Такие опухоли реже встречаются у взрослых, но случаи присутствуют.
  • ПНЭО. Примитивные нейроэктодермальные опухоли (ПНЭО) – это редкие, злокачественные опухоли, которые развиваются в эмбриональных (фетальных) клетках в головном мозге. Они могут возникать в любой части головного мозга.
  • Герминогенная опухоль. Герминогенные опухоли могут развиваться в детстве, когда происходит формирование яичек и яичников. Но иногда герминогенные опухоли перебираются в другие части тела, например, в головной мозг.
  • Краниофарингиома. Эта редкая доброкачественная опухоль развивается около гипофиза головного мозга, который выделяет гормоны, контролирующие большинство функций организма. Так как краниофарингиома растет медленно, она может воздействовать на гипофиз и другие структуры около головного мозга.

Рак, который развивается где-то в другом месте и распространяется на головной мозг.
Вторичная метастатическая опухоль головного мозга – это опухоль, которая возникает в результате образования рака в другом месте в Вашем организме и последующего распространения (метастазирования) на Ваш головной мозг.
Вторичная опухоль головного мозга чаще встречается у людей с анамнезом рака. В редких случаях, метастатическая опухоль головного мозга может быть первым признаком рака, которые развивается в другой части Вашего организма.
Вторичная опухоль головного мозга встречается чаще, чем первичная.

Любой рак может распространяться на головной мозг, но наиболее встречающиеся виды:

  • Рак молочной железы;
  • Рак толстой кишки;
  • Рак почки;
  • Рак легких.

КАК ДИАГНОСТИРОВАТЬ РАК ГОЛОВНОГО МОЗГА ИЛИ ОПУХОЛЬ ГОЛОВНОГО МОЗГА?

Наиболее эффективным и распространенным способом диагностики опухоли головного мозга является магнитно-резонансная томография (МРТ), но также используется компьютерная томография (КТ или КАТ). Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) используется в первую очередь тогда, когда необходимо получить больше информации об опухоли во время получения пациентом лечения или когда происходит рецидив опухоли после лечения.

  • МРТ. МРТ использует магнитные поля, не рентгеновское излучение, для создания детальных изображений тела. МРТ также используется для определения размера опухоли. Специальный краситель, который вводится перед сканированием, называется контрастным веществом и создает более четкую картину. Этот краситель вводится внутривенно пациенту или принимается в качестве таблетки. МРТ создает более детальные изображения чем КТ (см.ниже) и является предпочтительным способом диагностики опухоли головного мозга. Может проводиться МРТ головного мозга, спинного мозга или обоих одновременно, в зависимости от подозреваемого типа опухоли и вероятности распределения в ЦНС. Существуют разные виды МРТ.
  • КТ. КТ создает трехмерные изображения внутренних частей тела с помощью рентгеновского препарата. Потом компьютер соединяет эти изображения в детализированные, послойные снимки, которые демонстрируют патологии или опухоли. КТ помогает найти кровотечение или увеличение заполненных жидкостью пространств в головном мозгу, называемых желудочками. Также КТ может показывать изменения в кости черепа, и использоваться для измерения размера опухоли. КТ также может назначаться как альтернатива МРТ, например, в случае если у пациента стоит кардиостимулятор на сердце. Иногда, контрастное вещество вводится перед сканированием для более детальной картины. Этот краситель вводится внутривенно пациенту или принимается в качестве таблетки.
  • ПЭТ. ПЭТ – это способ создания снимков органов и тканей внутри тела. Небольшое количество радиоактивного сахара вводится в тело пациента. Это вещество поглощается клетками, которые используют наибольшее количество энергии. Поскольку рак имеет тенденцию активно использовать энергию, он поглощает наибольшее количество радиоактивного вещества. Сканнер находит это вещество и производит снимки изнутри тела.
  • Церебральная артериограмма, также называемая церебральная ангиограмма. Церебральная артериограмма – это рентгенограмма, или серия рентгеновских снимков головы, которые показывают артерии головного мозга. Рентгеновские снимки проводятся после введения контрастного вещества в главные артерии головы пациента.
  • Люмбальная пункция или спинномозговая пункция. Люмбальная пункция – это процедура, в которой доктор с помощью иглы берет образец цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) для обнаружения опухолевых клеток, крови или маркеров опухоли. Маркеры опухоли или биомаркеры – это вещества, обнаруженные в крови в количестве больше нормы, моче, цереброспинальной жидкости или других биологических жидкостях у людей с определенными видами рака. Перед процедурой обычно вводится местное обезболивающее для обезболивания нижней части спины.
  • Миелограмма. Так как некоторые специфические виды опухолей головного мозга могут распространяться на цереброспинальную жидкость, другие части головного мозга или спинной мозг, доктор может порекомендовать проведение миелограммы для обследования областей, куда могла распространиться опухоль. При миелограмме проводится введение красителя в ЦСЖ, которая окружает спинной мозг. Краситель проявляется на рентгеновском снимке и может выделять спинной мозг, что позволяет доктору найти опухоль. Подобное обследование проводится редко; люмбальная пункция (см.выше) является более распространенной.
http://cancertherapy.ru/wp-content/uploads/2016/08/qw5gddd.png

КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОПУХОЛИ ГОЛОВНОГО МОЗГА?

Лечение опухоли головного мозга зависит от вида, размера и локализации опухоли, также как и от общего Вашего состояния здоровья и привычек.

Хирургическое вмешательство
Если опухоль головного мозга локализована в месте, где представляется возможным проведение хирургического вмешательства, Ваш хирург будет работать над удалением как можно большей части опухоли насколько это возможно.

В некоторых случаях, опухоль бывают небольшого размера и ее легко отделить от окружающей мозговой ткани, что делает возможным проведение полного хирургического удаления. В другие случаях, когда опухоль невозможно отделить от окружающей ткани или она расположена рядом с чувствительными участками в Вашем головном мозге, хирургическое вмешательство становится рискованным. В подобных ситуациях Ваш доктор удалит безопасное количество опухоли.
Даже удаление части опухоли головного мозга может сократить признаки и симптомы.
Хирургия головного мозга подразумевает риски при удалении опухоли, такие как инфекции и кровотечение. Другие риски зависят от части головного мозга, где локализована опухоль. Например, хирургическое удаление опухоли, находящейся около зрительных нервов, может привести к потере зрения.

Лучевая терапия
Лучевая терапия использует высокоэнергетические лучи, такие как рентгеновские лучи или протоны, для уничтожения раковых клеток. Лучевая терапия может исходить от аппарата вне Вашего тела (внешнее облучение) или в очень редких случаях облучение может проходить внутри Вашего тела близко к Вашей опухоли головного мозга (брахитерапия).
Внешнее облучение фокусируется только на области Вашего головного мозга, где локализована опухоль, или может применяться на весь головной мозг (облучение всего головного мозга). Облучение всего головного мозга часто используется для лечения рака, распространившегося из других частей тела.
Побочные эффекты лучевой терапии зависят от типа и дозировки получаемого Вами облучения. Распространенные побочные эффекты во время или сразу после облучения включают в себя слабость, головные боли или раздражение кожи головы.
Ультравысокочастотная терапия (лечения опухоли электрическими полями)
В 2011 году Управление по контролю за продуктами и лекарствами утвердило новое неинвазивное устройство для лечения рецидивирующей глиобластомы. Это устройство препятствует частям клеток, необходимых для разрастания и распространения опухолевых клеток. Это осуществляется путем размещения на внешней части головы электродов, создающих электрическое поле. В одном исследовании данное устройство сравнивалось с химиотерапией, где исследователи обнаружили, что у пациентов, использующих данное устройство, увеличился срок жизни как после проведенной химиотерапии. В дополнении, у данных пациентов наблюдалось меньше побочных эффектов.

ПРЕИМУЩЕСТВА ЛЕЧЕНИЯ В КОРЕЕ

Медицинский туризм в Корее с каждым днем растет, так как многие туристы выбирают именно это направление для консервативного лечения. Одной из главных задач является высокий уровень медицинской помощи, лечения и, в целом, доступные цены. Большинство медицинских туристов приезжают в Южную Корею для лечения онкологических заболеваний, пересадки стволовых клеток, лазерной хирургии глаза, лечения рака кожи, пластической/косметической хирургии, лечения бесплодия и стоматологической помощи. Южная Корея также известна как глобальный изобретатель в области роботизированной хирургии, которая помогает хирургам осуществлять процедуры с наименьшими трудностями, сокращает риски пост-хирургических проблем и уменьшает время восстановления.
За последние двадцать лет, системе здравоохранения в Корее удалось значительно быстро подняться, тем самым обеспечивая преимущество в области медицинского туризма. Высокотехнологичные известные медицинские услуги в сочетании с биотехнологиями и низкими ценами обеспечивают потрясающие результаты.

cancertherapy.ru | Все права защищены