Загрузка....



Рак матки

http://cancertherapy.ru/wp-content/uploads/2016/08/opuhol-matki-3.gif

ЧТО ТАКОЕ РАК МАТКИ ИЛИ ЭНДОМЕТРИАЛЬНЫЙ РАК?

Матка – это женский полый орган, расположенный в тазу, который называется маткой. Функцией матки является поддержка развития плода до его рождения. Форма матки напоминает перевернутую грушу; верхняя часть это дно органа, средняя – тело и нижняя – шейка матки.

Рак матки – это патологическое (злокачественное) новообразование любых клеток, образующих ткань матки.
В строении матки разделяют 3 отдела:
Дно матки (верхняя часть): Верхняя часть (дно) матки имеет форму арки. С верхней части Вашей матки фаллопиевы трубы достигают яичники.

Средняя часть: Центральной частью матки является тело матки. В этой части развивается плод.

Нижняя часть: Ограниченная спускающаяся вниз часть матки является шейкой матки. Шейка матки соединяет матку с влагалищем.

Масса матки имеет два слоя ткани:
Внутренний слой: Внутренний слой (оболочка) матки – это эндометрий. У женщин в детском возрасте оболочка развивается и утолщается с каждым месяцем для подготовки к беременности. В случае если женщина не забеременела, толстые, неприятные куски оболочки выходят из организма. Этот процесс называется менструальный циклом.

Внешний слой: Внешний слой мышечной ткани – миометрий.

КАКИЕ ВИДЫ РАКА МАТКИ СУЩЕСТВУЮТ?

Существует 2 основных вида рака матки:

  • Саркома матки, которая развивается в мышечной слоем (миометрий) или в поддерживающей соединительной ткани матки. В этот вид входит лейиомоисаркома матки и эндометриальная стромальная саркома. Эти виды рака не описываются здесь, но детальная информация доступна в разделе Саркома Матки.
  • Эндометриальная карцинома, которая развивается в клетках слизистой оболочки матки (эндометрий). Почти все случая рака матки относятся к этому типу. Эти виды рака будут дальше рассматриваться.
http://cancertherapy.ru/wp-content/uploads/2016/08/000116508.jpg
http://cancertherapy.ru/wp-content/uploads/2016/08/ªÓ¿ª-¿ß«˘«œ¥¬-±Ó¥Ÿ∑ŒøÓ-æœ-¿⁄±√æœ-≥≠º“æœ.mp4_001231740.jpg

Типы эндометриального рака.

  • Аденокарцинома;
  • Карциносаркома;
  • Плоскоклеточный рак;
  • Недифференциальная карцинома;
  • Мелкоклеточный рак;
  • Переходно-клеточный рак.

КАКИЕ ПРИЧИНЫ РАКА МАТКИ СУЩЕСТВУЮТ?

Причины эндометриального рака или рака матки:

  • Патологический избыточный рост эндометрия (эндометриальная гиперплазия): Патологическое увеличение количества клеток в оболочке матки может быть фактором риска развития рака матки. Гиперплазия не является онкологией, но иногда может развиваться в рак.

Распространенными симптомами является тяжелые менструальные кровотечения.

  • Гиперплазия чаще встречается после 40 лет.
  • Ожирение: Женщины с ожирением имеют больше шанса развития рака матки.
  • Репродуктивный и менструальный анамнез: Женщины находятся в зоне повышенного риска развития рака матки при наличие одного из условий: Отсутствие детей; первые менструации до 12 лет; менопауза после 55 лет.
  • Прием эстрогена в анамнезе: Риск развития рака матки выше среди женщин, которые принимают только эстроген (без прогестерона) во время гормональной терапии при менопаузе на протяжении нескольких лет.
  • При наличии заболевания яичников, такого как синдром поликистозных яичников, уровень гормона эстрогена может быть выше нормы и уровень гормона прогестерона ниже нормы.
  • повышенный уровень сахара в крови (диабет);
  • повышенное кровяное давление (гипертензия);
  • Прием препарата тамоксифена после менопаузы; повышенный риск зависит от принимаемой дозировки и продолжительности приема. Женщины, которые принимают тамоксифен, должны обсудить риски и преимущества лекарства со своим доктором.
  • диагностирована эндометриальная гиперплазия;
  • прием определенных типов заместительной гормональной терапии;

КАКИЕ СТАДИИ ЭНДОМЕТРИАЛЬНОГО РАКА?

В большинстве случаев, хирургическое вмешательство необходимо для определения стадии рака матки. Хирург удаляет матку и берет образцы тканей из таза и брюшной полости. После удаления матки, проверяется насколько глубоко распространилась опухоль. Также проверяются образцы других тканей на наличие раковых клеток.

Стадии рака матки:

Стадия 0: Патологические клетки обнаруживаются только на поверхности слизистой оболочки матки. Доктор может называть это карциномой in situ.

Стадия 1: Опухоль распространяется через внутреннюю оболочку матки на эндометрий. Она может поражать миометрий.

Стадия 2: Опухоль распространяется на шейку матки.

Стадия 3: Опухоль распространяется через матку на близлежащие ткани, такие как влагалище или лимфатические узлы.

Стадия 4: Опухоль распространяется на мочевой пузырь или кишечник. Или раковые клетки распространяются на отдаленные участки тела, такие как печень, легкие или кости.

КАК ДИАГНОСТИРОВАТЬ РАК МАТКИ?

Следующие обследования могут применены для диагностики эндометриального рака или рака матки:
Гинекологический осмотр: Ваш доктор проверит матку, влагалище и близлежащие ткани на наличие воспаления или изменений формы или размера.

УЗИ: Аппарат для УЗИ использует звуковые волны, которые не слышны человеку. Звуковые волны создают диаграмму эхо-сигналов, которые отскакивают от органов внутри таза. Эхо-сигналы создают изображение матки и близлежащих тканей. Изображение может продемонстрировать опухоль матки. Для более лучшего изображения матки, аппарат УЗИ может быть введен во влагалище (трансвагинальное УЗИ).

Биопсия: Забор ткани для проверки наличия раковых клеток называется биопсией. Тонкая трубка вводится через влагалище в матку. Ваш доктор проводит аккуратный соскоб и всасывание для удаления образцов ткани. Патоморфолог изучает ткань под микроскопом на предмет наличия раковых клеток. В большинстве случаев биопсия является единственным точным способом определения наличия онкологии.

Доктор может Вам назначить дополнительные обследования, чтобы определить, распространился ли рак матки:
Лабораторные исследования: Мазок Папаниколау может продемонстрировать, распространились ли раковые клетки на шейку матки, а анализы крови показывают насколько хорошо функционируют печени и почки. Также Ваш доктор может назначить анализ крови на наличие вещества рака матки, известного как С 125. Рак может провоцировать высокий уровень СА 125.

Рентген грудной клетки: Рентген грудной клетки может продемонстрировать наличие опухоли в легких.

КТ: Рентгеновский аппарат, соединенный с компьютером, создает серию детализированных снимков таза, брюшной полости или грудной клетки. Вам также может введена инъекция контрастного вещества, которое позволит лимфатическим узлам и другим тканям четко проявиться на снимках. КТ может продемонстрировать наличие рака матки, лимфатических узлов, легких и в других местах.

МРТ: Большой аппарат с сильным магнитом, соединенный с компьютером, используется для получения детализированных снимков матки и лимфатических узлов. Вам также может введено контрастное вещество. МРТ может показать рак в матке, лимфатических узлах или других тканях в брюшной полости.

КАКИЕ СИМПТОМЫ РАКА МАТКИ?

Наиболее распространенным симптомом рака матки является абнормальное вагинальное кровотечение. Может начаться как водянистый, со сгустками крови поток, которые постепенно будет содержать больше крови. После менопаузы, любое вагианльное кровотечение считается абнормальным.

Распространенные симптомы рака матки:

  • Анормальное вагинальное кровотечение, кровянистые выделения;
  • Боль или трудности при мочеиспускании;
  • Боль во время полового акта;
  • Боль в области таза.
http://cancertherapy.ru/wp-content/uploads/2016/08/001375050.jpg

КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ РАКА МАТКИ?

После просмотра всех результатов обследований, Ваш доктор назначит один или несколько методов лечения.
Четыре основных метода лечения для женщин с эндометриальным раком:

  • Хирургическое вмешательство;
  • Лучевая терапия;
  • Гормональная терапия;
  • Химиотерапия.

Хирургическое вмешательство является основным методом лечения для большинства женщин с данным видом рака. Но в некоторых случаях может использоваться сочетание нескольких методов. Выбор лечения в основном зависит от типа рака и стадии, на которой он был обнаружен. Для формирования лучшего плана лечения могут рассматриваться и другие факторы. Может учитываться Ваш возраст, общее состояние здоровье, планирование беременности и другие.

Гистерэктомия
Основным методом лечения эндометриального рака является операция по удалению матки и шейки матки (называется гистерэктомией). Когда удаление матки происходит через разрез в брюшной полости, это называется простой или тотальной абдоминальной гистерэктомией. Если удаление матки происходит через влагалище, это называется вагинальной гистерэктомией. При удалении яичников и фаллопиевых труб проводится билатеральная сальпингоофорэктомия, которая не является частью гистероктомии; это отдельная процедура, которая проводится во время проведения хирургического вмешательства.

Лучевая терапия
Лучевая терапия применяется на всех стадиях рака матки. Может использоваться до или после хирургического вмешательства. Для женщин, которым не может быть проведена операция по каким-либо причинам, может быть применена лучевая терапия для разрушения раковых клеток в матке. Женщины, у которых опухоль распространилась на ткани за пределами матки, могут получать лучевую терапию и химиотерапию.
Лучевая терапия использует высокоэнергетические лучи для уничтожения раковых клеток. Она поражает клетки только в месте лечения.

Доктора используют два типа лучевой терапии для лечения рака матки. Некоторые женщины получают два типа:

Внешняя лучевая терапия: Большой аппарат направляет излучение на области таза или другие участки с опухолью. Лечение проводится в больнице или клинике. Вы можете проходить внешнюю лучевую терапию 5 дней в неделю на протяжении нескольких недель.

Внутрення лучевая терапия (также называется брахитерапией): Узкий цилиндр помещается внутри влагалища и цилиндр наполняется радиоактивным веществом. Обычно, сеанс лечения длится несколько минут, после которого Вы можете вернуться домой. Этот распространенный метод брахитерапии может повторяться два или более раз на протяжении нескольких недель. Когда радиоактивное вещество удаляется, в организме не остается никакой радиоактивности.

Гормональная терапия
Этот метод лечения использует гормоны или препараты, блокирующие выработку гормонов для борьбы с раком. Это не тоже самое, что и гормональная терапия, которая назначается для лечения симптомов менопаузы (гормональная терапия при менопаузе).

Гормональное лечение эндометриального рака может включать:

  • Прогестин – основное используемое гормональное лечение;
  • Тамоксифен;
  • Лютеинизирующий гормон;
  • Агонисты гонадотропин – рилизинг-гормона;
  • Ингибиторы ароматазы.

Химиотерапия
При химиотерапии используются препараты для уничтожения раковых клеток. Может использоваться после хирургического вмешательства для лечения рака матки, при котором есть риск рецидива после завершения лечения. Например, рак матки на стадии 2, 3 или 4 имеет больше шансов рецидива. Также химиотерапия может быть назначена женщинам, у которых рак матки не может быть полностью удален хирургическим путем. Для рака матки в продвинутой стадии может применяться в одиночку или совместно с лучевой терапией. Химиотерапия для лечения рака матки обычно проводится внутривенно. И проходит циклами. Каждый цикл имеет период лечения и последующий период отдыха.

Варианты лечения в зависимости от стадии
Вам может быть рекомендована один или сочетание нескольких методов лечения, что зависит от различных фактором, таких как тип опухоли, стадии опухоли или другие медицинские проблемы.

Стадия 1

  • Только хирургическое вмешательство;
  • Хирургическое вмешательство совместно с лучевой терапией или химиотерапией;
  • Гормональная терапия лекарствами по типу прогестерона. Принимается перорально или внутривенно при особых обстоятельствах;
  • Хирургическое вмешательство, лучевая терапия и химиотерапия.

Стадия 2

  • Хирургическое вмешательство совместно с лучевой терапией или химиотерапией;
  • Хирургическое вмешательство, лучевая терапия и химиотерапия.

Стадия 3

  • Хирургическое вмешательство совместно с лучевой терапией или химиотерапией;
  • Хирургическое вмешательство, лучевая терапия и химиотерапия.

Стадия 4

  • Хирургическое вмешательство;
  • Лучевая терапия;
  • Гормональная терапия;
  • Химиотерапия.
http://cancertherapy.ru/wp-content/uploads/2016/08/00522799.jpg

КАКОЙ ПРОЦЕНТ ВЫЖИВШИХ ПРИ РАКЕ МАТКИ?

5-летняя статистика выживаемости для женщин с раком матки составляет 82%. 10-летняя статистика выживаемости – 79%. Если рак диагностируется и находится в месте начала, что считается локальным раком, 5-летняя статистика выживаемости составляет около 95%. Если рак регионарный, 5-летняя статистика выживаемости составляет около 68%. Если рак диагностирован после распространения на отдаленные участки дела, статистика составляет 17%.

  • 5-летняя статистика выживаемости при карциноме 1-й стадии составляет 70%.
  • 5-летняя статистика выживаемости при карциноме 2-й стадии составляет 45%.
  • 5-летняя статистика выживаемости при карциноме 3-й стадии составляет 30%.
  • 5-летняя статистика выживаемости при карциноме 4-й стадии составляет 15%.

ПРЕИМУЩЕСТВА ЛЕЧЕНИЯ В КОРЕЕ

В Корее лечение обеспечивается медицинским персоналом, специализирующего в области гинекологической онкологии и который может похвастаться бесподобной компетенцией в области диагностики, хирургии, химиотерапии и лучевой терапии рака. Целью является обеспечение оптимального лечения и вклада в улучшение качества жизни пациентов с раком матки. Кроме того, центр ведет систематический контроль над женщинами, пережившими рак. Корея усиленно работает над обеспечением счастья и здоровья пациентов путем использования продвинутых технологий и оборудования.

cancertherapy.ru | Все права защищены