Заднепроходный канал состоит из разного типа клеток, и каждый тип может стать злокачественным. Существует несколько типов рака заднего прохода, которые разделяются по типам клеток, где начинает развиваться рак:

• Плоскоклеточный рак является наиболее распространенным типом рака заднего прохода. Этот вид рака развивается во внешней оболочке заднепроходного канала.
• Базалоидный рак насчитывает около одной четверти всех случаев рака заднего прохода. Этот тип рака возникает между верхней частью ануса и нижней частью прямой кишки. Рак развивается из клеток и напоминает плоскоклеточный рак, имеющий схожее лечение.
• Аденокарцинома возникает из желез, образующих слизистую, расположенную под анальной слизистой.
• Безально-клеточный рак – тип рака кожи, который возникает в перианальной (около ануса) области кожи.
• Меланома развивается в клетках, продуцирующих цвет и расположенных на коже или анальной слизистой. Узнай больше о меланоме.

• Результаты исследования показали, что ВИЧ-позитивные мужчины, у которых происходит половой акт с мужчинами, в 90 раз больше подвержены риску, чем остальное население.
• Другие виды рака – женщины, у которых был рак влагалища или рак шейки матки, и мужчины, у которых был рак полового члена, имеют больше риска развития рака заднего прохода. Это также связано с ВПЧ инфекцией.
• Возраст – пожилой возраст увеличивает риск развития рака заднего прохода. Фактически, это играет роль с большинством видов рака.
• Ослабленная иммунная система – люди с ослабленной иммунной системой имеют больше риска развития рака заднего прохода. Это также относится к людям с ВИЧ/СПИД, пациентам, у которых трансплантаты и они принимают иммунодепрессанты.
• Курение – курильщики гораздо больше подвержены развитию рака заднего прохода по сравнению с некурящими. Фактически, курение увеличивает риск развития нескольких видов рака.
• Доброкачественные анальные повреждения – воспалительное заболевание кишечника, геморрой, свищ или рубцы. Воспаление в результате доброкачественных анальных повреждений может увеличивать риск развития рака заднего прохода.

• Ректальное кровотечение – пациент может замечать кровь в кале или на туалетной бумаге.
• Боль.
• Шишки вокруг заднего прохода Часто ошибочно принимаются за геморрой.
• Выделение слизи из заднего прохода.
• Желеобразные выделения из заднего прохода.
• Анальный зуд.
• Изменение в дефекации. Может наблюдаться диарея, констипация или “карандашный” стул.
• Проблемы с контролем дефекации.
• Вздутие.
• У женщин может наблюдаться боль в нижней части спины, как будто опухоль оказывает давление на влагалище.
• У женщин также может наблюдаться сухость во влагалище.

Анализы крови
При проведении анализа крови проверяется, является ли уровень красных кровяных телец низким (анемия). Также анализ крови позволяет проверить функции печени и почек.

Осмотр и биопсия
Доктор проведет осмотр и биопсию прямой кишки. Эта процедура также называется проктоскопией или сигмаидоскопией, при которой используется длинная трубка с источником света для введения в прямую кишку. Ваш кишечник наполняется воздухом для того, чтобы доктор увидел более четкую картину.
Образец ткани (биопсия) забирается для изучения под микроскопом на наличие раковых клеток. Процедура проводится амбулаторно. Может быть проведена под общей анестезией, особенно при необходимости забора больше образцов ткани для определения стадии рака.

Другие обследования
Если обнаружен рак заднего прохода, Вам могут быть назначены дополнительные обследования, такие как КТ, МРТ или ПЭТ, для того, что определить распространился ли рак на другие части тела.

Большинству людей с раком заднего прохода назначается сочетание химиотерапии и лучевой терапии одновременно,что называется химиолучевой терапией. Может быть также назначено хирургическое вмешательство. Лечение зависит от типа и стадии рака.

Химиотерапия
Химиотерапия применяется в одиночку или в сочетании с лучевой терапией для лечения рака заднего прохода. Обычно вводится перорально или внутривенно.
При химиолучевой терапии лучевая терапия начинается в первый день цикла химиотерапии. Лучевая терапия проводится каждый рабочий день на протяжении 5-6 недель. Побочные эффекты значительно сокращаются после введения целевой лучевой терапии, которая называется ЛТМИ.

Хирургия рака заднего прохода.
Хирургическое вмешательство может применяться для лечения рака заднего прохода на ранних стадиях или если он не полностью ушел после химиолучевой терапии, или в случае возникновения рецидива. Тип хирургии зависит от размера и вида опухоли. Для лечения опухоли на ранней стадии, не поражающая мышцы вокруг заднего прохода, может быть проведена местная резекция, при которой удаляется пораженная область.
В случае рецидива рака может потребоваться более масштабная операция, которая называется брюшной промежностной резекцией. При данной процедуре удаляется задний проход, прямая кишка и часть толстой кишки, и возможно лимфатические узлы около заднего прохода и паха. Если Вам будет проведена данная процедура, у Вас будет постоянная стома (колостома). До и после операции, медсестра поможет вам приспособиться к колостоме.

Статистика выживаемости рака заднего прохода зависит от стадии и вида рака.
Стадия 1
Если рак развивается в сквамозных клетках, статистика выживаемости составляет 71%, и если в несквамозных – 59%.

Стадия 2
Если в сквамозных клетках – 64%, несквамозных – 53%

Стадия 3
В сквамозных – 48%, несквамозных – 38%.

Стадия 4
В сквамозных – 21%, несквамозных – 7%.