Загрузка....



Рак желудка

http://cancertherapy.ru/wp-content/uploads/2016/08/fshrr12.png

ЧТО ТАКОЕ РАК ЖЕЛУДКА?

Рак желудочно-кишечного тракта – второй по распространенности рак в мире. Однако, в большинстве развитых стран, статистика заболеваемости раком желудка резко снизилась за последние полвека. В США, в данный момент рак желудка занимает пятнадцатое место среди распространенных видов рака.
Рак желудка, также называемый раком желудочно-кишечного тракта – это рак, образующийся в желудке. Для того, чтобы определить рак желудка, необходимо знать о нормальной структуре и функциях желудка.
Рак желудка имеет тенденцию к медленному развитию на протяжении многих лет. Перед образованием опухоли, предраковые изменения происходят во внутренней выстилке (слизизистой оболочке) желудка. Эти ранние изменения редко вызывают какие-то симптомы и поэтому часто остаются незамеченными.

Рак, развивающийся в различных отделах желудка, может вызывать различные симптомы и, как правило, имеет различные результаты. Локализация рака также может повлиять на варианты лечения. Например, онкологические заболевания, развивающиеся в гастроэзофагеальном соустье, классифицируются и лечатся по той же схеме, что и рак пищевода. Рак, развивающийся в кардии желудка и потом распространяющийся на гастроэзофагеальное соустье, также классифицируется и лечится как рак пищевода.
Рак желудка может распространяться (метастазировать) в различных направлениях. Он может разрастаться за стенки желудка и поражать близлежащие органы. Он также может распространяться на лимфатические сосуды и близко расположенные лимфатические узлы. Лимфатические узлы – это бобовидные структуры, которые помогают бороться с инфекциями. Желудок обладает очень богатой сетью лимфатических сосудов и узлов. Когда рак желудка начинает прогрессировать, он может распространяться на кровоток и органы, такие как печень, легкие и кости. В случае распространения рака на лимфатические узлы или органы, внешний вид пациента меняется не в лучшую сторону.

КАКИЕ ВИДА РАКА ЖЕЛУДКА СУЩЕСТВУЮТ?

АДЕНОКАРЦИНОМА ЖЕЛУДКА
Аденокарцинома желудка – это наиболее встречающийся тип рака желудка. Более чем в 95 процентов случаев рака желудка из 100 диагностируется аденокарцинома. Рак начинает развиваться в железистых клетках слизистой оболочки желудка. Железистые клетки образуют слизистую оболочку и желудочный сок.

ЛИМФОМА
Это раковое заболевание тканей иммунной системы, которые иногда могут быть обнаружены в стенке желудка. Статистика лимфомы составляет всего 4% от всех случаев рака желудка. Лечение и внешний вид зависят от типа лимфомы.

http://cancertherapy.ru/wp-content/uploads/2016/08/gsfccccc.png

ГАСТРОИНТЕСТИНАЛЬНАЯ СТРОМАЛЬНАЯ ОПУХОЛЬ
Существует несколько редких видов опухоли, которые развиваются на ранних стадиях в клетках стенки желудка, которые называются интерстициальные клетки Кахалем. Некоторые из таких опухолей являются доброкачественными; другие – злокачественными. Несмотря на то, что данный вид рака может быть обнаружен в любой части желудочно-кишечного тракта, чаще всего он встречается в желудке.

НЕЙРОЭНДОКРИННАЯ ОПУХОЛЬ
Нейроэндокринная опухоль может быть как злокачественной, так и доброкачественной. Она растет в гормонопродуцирующих тканях, особенно в пищеварительной системе. Она встречается редко, чаще распространена карциноидная опухоль.

КАРЦИОНОИДНАЯ ОПУХОЛЬ
Этот вид опухоли развивается в гормонопродусирующих клетках желудка. Большинство этих опухолей не распространяется на другие органы. Статистика карциноидной опухоли составляет всего 3% от всех случаев рака желудка.

КАКИЕ СИМПТОМЫ РАКА ЖЕЛУДКА СУЩЕСТВУЮТ?

Признаки рака желудка

  • Диспепсия;
  • Ощущение вздутия живота после приема пищи;
  • Изжога;
  • Незначительная тошнота;
  • Потеря аппетита.

Наличие диспепсии или изжоги после приема пищи не означает, что у Вас рак. Но если данные симптомы наблюдаются у Вас постоянно, поговорите с Вашим врачом. Он сможет определить, есть ли у Вас другие факторы риска и проверить у Вас наличие каких-либо проблем.

По мере роста опухоли желудка у Вас могут наблюдаться более серьезные симптомы, являющиеся предупреждающими признаками рака желудка:

  • Боль в желудке;
  • Наличие крови в стуле;
  • Рвота;
  • Потеря веса без причины;
  • Проблемы с глотанием;
  • Глаза или кожа желтоватого оттенка;
  • Воспаление в Вашем желудке;
  • Констипация или диарея;
  • Слабость или ощущение усталости;
  • Изжога.
http://cancertherapy.ru/wp-content/uploads/2016/08/ii753.png

КАКИЕ ФАКТОРЫ РИСКА СУЩЕСТВУЮТ ПРИ РАКЕ ЖЕЛУДКА?

Факторы риска это то, что влияет на шансы развития такого заболевания как рак. Различные онкологические заболевания имеют различные факторы риска. Некоторые факторы риска, как курение, могут изменяться. Другие, например, возраст или семейный анамнез, не поддаются изменениям.
Но факторы риска не о чем нам не говорят. Наличие одного или нескольких факторов риска еще не означает, что у Вас данное заболевание. Большинство людей, у которых есть онкологическое заболевание, могут иметь несколько или ни одного фактора риска.

Пол

Рак желудка чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Возраст.
Резкое увеличение заболеваемости раком желудка наблюдается у людей старше 50-ти лет. У большинства людей рак желудка был диагностирован в возрасте 60-80-ти лет.

Режим питания.
Повышенный риск развития рака желудка наблюдается у людей с режимом питания, при котором употребляется большое количество копченостей, соленой рыбы или мяса, а также маринованные овощи. Нитраты и нитриты – это вещества, встречающиеся в вяленом мясе. Они могут быть преобразованы некоторыми бактериями, такими как Хеликобактер пилори, в соединения, которые могут образовывать рак, что было замечено у лабораторных животных.
С другой стороны, потребление большого количества свежих фруктов и овощей сокращает риск возникновения рака желудка.

Употребление табака.
Курение увеличивает риск возникновения рака желудка, в частности, в случае опухоли верхней части желудка около пищевода. Заболеваемость рака желудка удваивается у курильщиков.

Лишний вес или ожирение.
Лишний вес или ожирение могут стать возможной причиной возникновения рака в кардии (верхняя часть желудка около пищевода), но данное утверждение не доказано.

Анамнез хирургии желудка
Рак желудка часто возникает у людей, которые уже перенесли удаление части желудка при лечении нераковых заболеваний, таких как язва. Причиной этого может стать то, что желудок производит меньше кислоты, которая позволяет образовывать продуцирующие нитриты бактерии. Рефлюкс желчи из тонкой кишки в желудок после хирургического вмешательства может также увеличивать риск. Такие виды рака развиваются через много лет после проведенной операции.

Злокачественная анемия
Некоторые клетки в слизистой оболочке желудка могут образовывать вещество, называемое внутренним фактором, которое способствует усвоению витамина В12 из пищи. У людей с недостаточным внутренним фактором может наблюдаться дефицит витамина В12, который оказывает влияние на способность организма создать новые кровяные клетки и может также вызывать другие проблемы. Это состояние называется злокачественной анемией. Вместе с анемией (слишком маленькие количество красных кровяных клеток), у людей также увеличивается риск возникновения рака желудка.

Болезнь Менетрие (гипертоническая гастропатия)
При этом заболевании избыточный рост слизистой желудка вызывает большие складки слизистой оболочки и приводит к низкому уровню желудочной кислоты. Так как данное заболевание довольно редкое, до конца неизвестно насколько сильно это увеличивает риск возникновения рака желудка.

2 группа крови
Группы крови относятся к определенным веществам, которые представлены на поверхности красных кровяных клеток и других типов клеток. Группа крови играет важную роль для подбора крови для переливания. По неизвестным причинам люди с 2-й группой крови имеют больше риска возникновения рака желудка
Наследственные синдромы рака
Некоторые наследственные заболевания могут увеличивать риск возникновения рака желудка.

Наследственный диффузный рак желудка
Этот наследственное заболевание увеличивает риск развития рака желудка. Данное заболевание довольное редкое, но выживаемость при данном виде рака желудка составляет около 70-80%. Женщины с данным заболеванием также находятся в зоне увеличенного риска возникновения определенного типа рака молочной железы. Это заболевание вызвано мутациями (дефектами) гена CDH1.

Наследственный неполипозный рак толстой кишки (ННРТК)
ННРТК, также известный как синдром Линча – это наследственное генетическое заболевание, которое увеличивает риск возникновения колоректального рака. Люди с данным заболеванием также имеют повышенный риск возникновения рака желудка (а также других видов рака). В большинстве случаев заболевание вызвано дефектом гена MLH1 и MSH2, но и другие гены могут вызывать ННРТК, включая MLH3, MSH6, TGFBR2, PMS1, и PMS2.

Семейный аденоматозный полипоз (САП)
При заболевании САП могут образовываться множество полипов в толстой кишке и иногда в желудке и кишечнике. Люди с данным заболеванием находится в зоне высокого риска возникновения колоректального рака и в зоне повышенного риска возникновения рака желудка. Это возникает в результате мутаций гена APC.

BRCA1 и BRCA2
Люди, у которых наблюдаются мутации генов наследственного рака молочной железы BRCA1 и BRCA2, также находится в зоне высокого риска возникновения рака желудка.

Синдром Ли-Фраумени
Люди с данным синдромом также имеют повышенный риск развития нескольких типов рака, включая развитие рака желудка в довольно молодом возрасте. Синдром Ли-Фраумени вызывается мутацией гена TP53.

Пейтца-Егерса синдром
У людей с этим заболеванием развиваются полипы в желудке и кишечнике, а также и в других областях, включая нос, дыхательные пути легких и мочевой пузырь. Полипы в желудке и кишечника специального типа называются гамартомами. Они могут вызывать такие проблемы, как кровотечение или закупорка кишечника. Пейца-Егерса синдром может образовывать темные пятна, похожие на веснушки, на губах, внутренних щеках и других областях. Люди с данным синдромом имеют повышенный риск возникновения рака молочной железы, толстой кишки, поджелудочной железы, желудка и некоторых другие органов. Синдром вызывается мутациями гена STK1.

Семейный анамнез рака желудка
Люди первой степени родства (родители, братья и сестры, или дети), у которых в анамнезе присутствует рак желудка больше подвержены его развитию.

Некоторые типы полипов желудка
Полипы – это доброкачественные новообразования на слизистой оболочке желудка. Большинство типов полипов (гиперпластические или воспалительные полипы) не увеличивают риск развития рака желудка, но аденоматозные полипы – также называемые аденомами – могут иногда переходить в рак.

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ)
Вирус Эпштейна-Барр вызывает мононуклеоз (также называемый моно). Почти все взрослые перенесли этот вирус в какое-то время своей жизни, обычно в детском или подростковом возрасте.
ВЭБ относится к одной из форм лимфомы. Он также был обнаружен в раковых клетках у 5-10% людей с раком желудка. У таких людей наблюдается медленно развивающийся, менее агрессивный рак с низкой степенью распространения. ВЭБ была обнаружена в некоторых клетках рака желудка, но до сих не установлено, вызывает ли данный вирус рак желудка.

Некоторые профессии
Рабочие в угольной, металлической и каучуковой промышленности имеют больше риска возникновения рака желудка.

Общий вариабельный иммунодефицит (ОВИН)
Люди с ОВИН могут обладать увеличенным риском возникновения рака желудка. Иммунная система пациента с ОВИН не может создать достаточное количество антител для борьбы с микробами. Люди с ОВИН имеют частые инфекции, так же как и другие проблемы, включая атропический гастрит и злокачественную анемию. Велика вероятность развития лимфомы или рака желудка.

КАК ДИАГНОСТИРОВАТЬ РАК ЖЕЛУДКА?

Ваш доктор проведет медицинский осмотр. Он также спросит Вас о Вашей медицинской истории и семейном анамнезе для того, чтобы понять есть ли у Вас какие-либо факторы риска возникновения рака желудка.
После Вам могут быть проведены некоторые обследования:

  • Анализы крови для обнаружения признаков опухоли в Вашем организме.
  • Верхняя эндоскопия. Ваш доктор введет тонкую, гибкую трубку с небольшой видеокамерой через горло для осмотра желудка.
  • Серия обследования верхней части желудочно-кишечного тракта. Вам необходимо будет выпить молочную жидкость, которая называется Барий. Жидкость покрывает Ваш желудок и проявляет его более четко на рентгеновских снимках.
http://cancertherapy.ru/wp-content/uploads/2016/08/rfrtgtgtg.png
  • КТ. Это мощный рентгеновский аппарат, который создает детальные снимки внутренних органов Вашего организма.
  • Биопсия. Ваш доктор возьмет небольшой образец ткани желудка для изучения под микроскопом на предмет наличия раковых клеток. Он может это осуществить во время эндоскопии.

КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ РАКА ЖЕЛУДКА?

Многие варианты лечения могут победить рак желудка. Какой вариант выберете Вы и Ваш доктор будет зависеть от того, как долго у Вас наблюдается заболевание и как сильно оно распространилось по организму, какая стадия рака.

Хирургическое вмешательство
Ваш доктор может удалить часть желудка или других близлежащих тканей, в которых обнаружены раковые клетки. Хирургическое вмешательство позволяет удалить опухоль желудка и препятствовать распространению на другие части тела. Если болезнь находится в прогрессирующей стадии, возможно Вашему врачу потребуется полностью удалить желудок.
Некоторые опухоли желудка могут задерживать пищу от перемещения в или из желудка. В этом случае, во время хирургии рака желудка Вам может быть установлен стент для открытия прохода.

Химиотерапия для рака желудка
Препараты уничтожают раковые клетки или препятствуют их росту. Вы можете получать химиотерапию внутривенно или перорально в клинике. Обычно химиотерапия проводится в течение нескольких недель. Препараты могут вызывать побочные эффекты, но Ваш доктор проконсультирует Вас и поможет Вам найти способ улучшить свое самочувствие во время лечения.

Лучевая терапия
Высокоэнергетические волны или частицы уничтожают раковые клетки и уменьшают опухоль. Ваш доктор может использовать рентгеновский или другой аппарат для направления пучка излучения на место локализации опухоли.

Химиолучевая терапия
Ваш доктор может использовать сочетание химиотерапии и лучевой терапии для уменьшения опухоли до проведения хирургического вмешательства.

Таргетные препараты
Эти новые препараты отличаются тем, что уничтожают только раковые клетки. Другие виды лечения, такие как химиотерапия и лучевая терапия, могут убивать здоровые клетки наравне с пораженными. Как результат, целевая терапия имеет меньше побочных эффектов, чем другие варианты лечения.

КАКОЙ ПРОЦЕНТ ВЫЖИВШИХ ПРИ РАКЕ ЖЕЛУДКА?

Если рак диагностирован и назначено лечение до момента его распространения за пределы желудка, 5-летняя статистика выживаемости составляет 65%. Если рак распространился на окружающие ткани или органы и/или близлежащие лимфатические узлы, 5-летняя статистика выживаемости составляет 30%. Если рак распространился на отдаленные участки тела, 5-летняя статистика выживаемости составляет 5%.
Важно помнить, что статистика числа выживших при данном типе рака является приблизительной. Приблизительные результаты получаются из ежегодных данных о тысячи пациентов с данным видом рака в США. Таким образом, Ваш собственный риск может отличаться. Врачи не могут сказать точно, как долго можно прожить с раком желудка.

ПРЕИМУЩЕСТВА ЛЕЧЕНИЯ В КОРЕЕ

Показатели выживаемости при колоректальном раке в Корее являются максимальными среди стран-членов ОЭСР. Согласно данным Качества здравоохранения ОЭСР пятилетняя выживаемость при раке кишечника составляет чуть более 70 процентов. Сравниваются цифры с показателями выживаемости обычного человека и онкобольного пациента в период пяти лет. Корея имеет передовые методы хирургии, диагностики и химиотерапии.
Корейские доктора хорошо образованы и используют высокоразвитое оборудование для лечения рака.

cancertherapy.ru | Все права защищены