Загрузка....



Пересадка сердца

http://cancertherapy.ru/wp-content/uploads/2016/08/ª˝∏Ìø¨¿Â¿ª-¿ß«—-µµ¿¸-Ω…¿Â¿ÃΩƒ.mp4_001103908.jpg

ЧТО ТАКОЕ ПЕРЕСАДКА СЕРДЦА?

Пересадка сердца – это хирургическая процедура, осуществляемая для удаления пораженного сердца у пациента и замены его здоровым органом донора. Для удаления сердца у донора, двое или больше докторов должны установить у донора смерть мозга.
До того как пациент становится в лист ожидания на пересадку сердца, доктор принимает решение, что это является лучшим доступным вариантом лечения для пациента с сердечной недостаточности.
При пересадке сердца удаляется поврежденное или больное сердце и заменяться здоровым. Здоровое сердце происходит от умершего жертвователя. Это последний шанс для людей с сердечной недостаточностью, когда все другие методы лечения не помогли. Сердечная недостаточность может быть вызвана ишемической болезнью сердца, поврежденными клапанами или мышцами сердца, врожденных дефектов сердца или вирусных заболеваний сердца.

ПОЧЕМУ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ПЕРЕСАДКА СЕРДЦА?

Пересадка сердца осуществляется, когда стадия сердечной недостаточности не реагирует на любое лечение, однако, общее состояние пациента хорошее. Основные причины для пересадки сердца или почему пациентам проводится пересадка сердца основываются на:

  • Дилатационная кардиомиопатия;
  • Серьезная ишемическая болезнь сердца с рубцеватой тканью сердца в результате сердечного приступа;
  • Врожденные дефекты сердца.

Крайне важно отметить, что существует несколько новых разработок для лечения сердечной недостаточности, от новых препаратов до пейсмекеров и новых хирургических методов. Принимая решение о выборе лечения, важно пройти осмотр специалиста, который имеет опыт работы с сердечной недостаточностью. Люди с последней стадией сердечной недостаточности, как правило, являются здоровыми и могут быть рассмотрены для пересадки сердца.

Сопроводительные необходимые вопросы должны быть рассмотрены Вами, Вашим специалистом и членами Вашей семьи для того, чтобы выяснить подходит ли пересадка сердца Вам или у Вас имеются показания к пересадке сердца.
Все ли методы лечения применялись или нет?

  • Сможете ли Вы обойтись без пересадки?
  • Ваше общее состояние хорошее в отличие от состояния сердца и инфекции легких?
  • Можете ли Вы придерживаться изменений в образе жизни, включая употребление комплексных лекарственных средств и постоянные обследования, требующиеся после пересадки?

Если Вы ответили “нет” на один из вышеперечисленных вопросов, возможно, пересадка сердца не для Вас. Также если у Вас есть дополнительные терапевтические проблемы, например, другие экстремальные заболевания, динамическая контаминация, или серьезная степень ожирения, Вы без сомнения не будете рассматриваться в качестве претендента на пересадку.

КАКИЕ РИСКИ СУЩЕСТВУЮТ ПРИ ПЕРЕСАДКЕ СЕРДЦА?

Это рискованная и опасная процедура.
Возможны следующие осложнения:

  • Неудача накачивания должным образом пересаженного сердца (первичная дисфункция трансплантата);
  • Организм отторгает донорское сердце;
  • Инфекция;
  • Кровотечение во время или после операции;
  • Сгустки крови, которые могут вызвать сердечный приступ, инсульт или проблемы с легкими;
http://cancertherapy.ru/wp-content/uploads/2016/08/ª˝∏Ìø¨¿Â¿ª-¿ß«—-µµ¿¸-Ω…¿Â¿ÃΩƒ.mp4_000450206.jpg
  • Проблемы с дыханием;
  • Почечная недостаточность.

Благодаря достижениям в области лечения, риски, связанные с пересадкой сердца, были сокращены, но не устранены.
Ориентировочно 1 человек из 10 умирает из-за осложнений в первый год после операции. Большинство смертей приходится на первые 30 дней после операции, и после этого периода шансы выжить значительно увеличиваются.
Пациенты, принимающие препараты для избежания отторжения трансплантата, находятся в зоне риска повреждения почек, повышенного кровяного давления, остеопороза (серьезное истончение костей, которое вызывает переломы), и лимфомы (тип рака, который поражает клетки иммунной системы).
Ишемическая болезнь сердца развивается у половины пациентов, прошедших пересадку сердца. И многие из них не наблюдают никаких симптомов, таких как стенокардия, потому что у них нет чувствительности в новых сердцах.

http://cancertherapy.ru/wp-content/uploads/2016/08/ª˝∏Ìø¨¿Â¿ª-¿ß«—-µµ¿¸-Ω…¿Â¿ÃΩƒ.mp4_001164191.jpg

КАК ПРОХОДИТ ПРОЦЕДУРА ПЕРЕСАДКИ СЕРДЦА?

Когда Вы получаете вызов, Вы должны немедленно обратиться в центр трансплантологии. Донорское сердце необходимо пересадить в течение нескольких часов после его удаления у донора.
Во время операции по пересадке сердца, аппарат искусственного кровообращения будет поддерживать циркуляцию крови.
Разрез делается в середине грудной клетки. Потом Ваше поврежденное сердце удаляется и донорское сердце соединяется с главной артерией. После этого сердце должно начать стучать в нормальном режиме.
Также следует принимать во внимание продолжительность операции по пересадке сердца. Процесс пересадки сердца обычно занимает около 4-6 часов.

ЧТО ТАКОЕ ПЕРЕСАДКА СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОГО КОМПЛЕКСА?

У человека может также возникать заболевание, которое повлияет как на сердце, так и на легкие. Следствием этого является легочная гипертензия – когда гипертензия возникает внутри вен легких, которые могут наносить вред легким и сердцу.

В случае если это произошло, может быть важным замена легких и сердца трансплантатами. Это также известно как пересадка сердечно-легочного комплекса.

Процедура пересадки сердца – это замена больного сердца здоровым сердцем донора. Донор – это умерший человек, семья которого дала согласие на предоставление необходимых органов.

За четыре десятилетия с момента первой пересадки человеческого сердца в 1967 году, трансплантация сердца превратилась из пробной операции в восстанавливающее лечения острой ишемической болезни. Более чем 2,000 пересадок сердца проводится ежегодно в США. Каждый год на тысячу больше людей могли бы получить пересадку сердца, если бы сердца были доступны.

ЧТО ТАКОЕ ОТТОРЖЕНИЕ ТРАНСПЛАНТАТА ОРГАНА?

Обычно, иммунная система организма защищает его от инфекций. Это происходит, когда клетки иммунной системы перемещаются по всему телу, проверяя наличие инородных или отличных от собственных клеток.
Для того, что позволить пересаженному сердцу выжить в Вашем организме, Вы будете постоянно принимать препараты для борьбы с отторжением. Каждый человек может индивидуально реагировать на препараты, и каждая бригада по трансплантации имеет предпочтения для разных лекарств.

http://cancertherapy.ru/wp-content/uploads/2016/08/ª˝∏Ìø¨¿Â¿ª-¿ß«—-µµ¿¸-Ω…¿Â¿ÃΩƒ.mp4_000158352.jpg

Препараты для борьбы с отторжением:

  • Циклоспорин;
  • Такролимус;
  • Азатиоприн;
  • Микофенолат мофетил;
  • Преднизон;
  • Сиролимус;
  • Метотрексат.

Новые препараты по борьбе с отторжение продолжают появляться. Врачи адаптируют режим приема препарата под каждого пациента индивидуально, учитывая их нужды.
Обычно, на начальной стадии назначается несколько препаратов по борьбе с отторжением. Дозировки этих лекарств могут часто меняться, в зависимости от Вашей реакции. Так как эти препараты влияют на иммунную систему, человек, прошедший через пересадку сердца, находится в зоне риска получения инфекций. Должен быть соблюден баланс между тем, чтобы избежать отторжение транспланта сердца и сделать Вас восприимчивым к инфекциям.

КАКИЕ ПРИЗНАКИ ОТТОРЖЕНИЯ?

Наиболее распространенные симптомы отторжения трансплантата сердца. Однако, каждый индивидуальный случай может иметь разные симптомы.
Симптомы отторжения трансплантата сердца:

  • Температура;
  • Скопление жидкости в легких;
  • Повышенный уровень кислорода в крови;
  • Отдышка.

КАКОЙ ПРОЦЕНТ ВЫЖИВШИХ ПРИ ПЕРЕСАДКЕ СЕРДЦА?

Статистика выживаемости при пересадке сердца зависит от многих факторов, включая предельный возраст для трансплантации сердца, общее состояние здоровья и реакцию на трансплантат. Последние результаты показывают, что 80% пациентов с трансплантатом сердца проживают по меньшей мере 2 года после операции. Статистика 10-летней выживаемости составляет около 56%. Около 85% пациентов возвращаются к работе и другой деятельности, которой они наслаждались ранее. Многие пациенты наслаждаются плаванием, катанием на велосипеде, бегом и другими видами спорта.

ПРЕИМУЩЕСТВА ТРАНСПЛАНТАЦИИ СЕРДЦА В КОРЕЕ

В Корее бригада по трансплантации (почек, печени, сердца, костного мозга и т.д.), совместно с другим медицинским персоналом обеспечивают всеобъемлющую медицинскую помощь. Регулярно проводятся конференции, на которых бригады по трансплантации внимательно изучают каждый случай. Координаторы трансплантации предлагают моральную поддержку доноров и получателей. Организация встреч пациентов с пересадкой внутренних органов с донорами позволяет им обмениваться опытом и вдохновлять других на пожертвование почки.

Пересадка сердца, поджелудочной железы и островка поджелудочной железы с трансплантатами живых доноров успешно осуществлялась в первое время в Корее, и в Центре также зафиксировано самое большое количество пересадок человеческих органов в Корее. Корея осуществляет данные пересадки эффективно с высокой грамотностью медицинского персонала и врачей.

cancertherapy.ru | Все права защищены